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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患,男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者,需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了!”下列护士的答复中,最恰当的是

A“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合。”

B“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!”

C“尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的。”

D“您觉得治疗效果不理想,可以找找别的治疗途径。”

E“您这样扰乱了病房的秩序,影响了我们工作。”

正确答案

A

解析

在应对该患者的抱怨时,护士应按照护理工作中的语言沟通规范进行回答,A“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合”正确应用了交谈技巧中的“移情”和“鼓励”,故应选A。

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单选题 · 1 分

患者,男,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是

A嘱患者多饮冰水

B前额、头顶部置冰袋

C全身冷水擦浴

D心前区酒精擦浴

E冰敷60分钟后测体温

正确答案

B

解析

正确的物理降温措施是(1)高热降温时,将冰袋或冰囊置于前额、头项部等。(2)冰帽和冰槽。(3)冷湿敷法。(4)乙醇擦浴。(5)全身擦浴等。故首选B。

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单选题 · 1 分

患者,女,72岁,胃溃疡12年,听说胃溃疡会发生癌变后,闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为

A烦躁

B焦虑

C抑郁

D孤独

E否认

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。(1)烦躁是指心中烦闷不安,急躁易怒,甚则手足动作及行为举止躁动不宁的表现。(2)焦虑是预感到未来威胁,与惧怕不同,后者则是对客观存在的某种特殊威胁的反应。正常人的焦虑是人们预期到某种危险或痛苦境遇即将发生时的一种适应反应或为生物学的防御现象,是一种复杂的综合情绪。焦虑也可以是所有精神疾病的一种症状。病理性焦虑是一种控制不住,没有明确对象或内容的恐惧,其威胁与焦虑的程度很不相符。(3)抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少,迟缓为典型症状。(4)孤独是不需要接受任何人的认同,更不需要任何人怜悯的复杂情绪。(5)否认是一种比较原始而简单的防御机制,其方法是借着扭曲个体在创伤情境下的想、情感及感觉来逃避心理上的痛苦,或将不愉快的事件“否定”,当作它根本没有发生。根据题目描述,患者属于抑郁状态。故答案选C。

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单选题 · 1 分

评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法是

A问诊

B叩诊

C听诊

D触诊

E视诊

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。肝硬化患者出现腹水者,最常用于诊断腹水的检查方法是叩诊有无移动性浊音。其次观察有无原发病的体征。比如有无面色晦暗或萎黄,皮肤、巩膜黄染,面部颈部或胸部有无蜘蛛痣或出现肝掌,腹壁静脉曲张,肝脾肿大等。故答案选B。

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单选题 · 1 分

右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是

A肺循环淤血

B体循环淤血

C心肌损害

D心室重构

E血流动力学改变

正确答案

B

解析

右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是体循环淤血,症状有恶心、呕吐、食欲缺乏、少尿、夜尿等。故本题选B。A肺循环淤血是左心功能不全的主要表现;C心肌损害常见于心肌炎等;D心室重构是心脏疾患引起的心肌结构的改变;E血流动学改变见于多种疾病,如肺心病、先心病等。

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单选题 · 1 分

属于选择性5-羟色胺重吸收抑制药物的是

A卡马西平

B碳酸锂

C氟西汀

D利培酮

E阿普唑仑

正确答案

C

解析

氯氮平、利培酮、奥氮平和奎硫平等属于非典型或第二代抗精神病药物,与吩噻嗪类等药物相比,具有较高的5-羟色胺(5-HT)2型受体作用,即多巴胺(DA)-5-HT受体拮抗药(SDAs),对中脑边缘系统的作用比对纹状体系统作用更具有选择性。氟西汀为非三环类抗抑郁药,可选择性地抑制中枢神经系统5-HT的再摄取,延长和增加5-HT的作用,产生抗抑郁作用。

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单选题 · 1 分

引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A胆囊结石

B胆管结石

C胆囊癌

D胆管癌

E胆道蛔虫

正确答案

B

解析

胆管结石易于发生胆道梗阻合并感染,如感染未能控制,梗阻未解除常引起急性化脓性梗阻性胆管炎,因此急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管结石。

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单选题 · 1 分

构成社区的要素不包括

A人口

B行政归属权

C一定的区域范围

D特有的生活方式和文化背景

E生活制度和管理机构

正确答案

B

解析

行政归属权不属于社区要素的内容。

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单选题 · 1 分

慢性支气管炎的病变不包括下列哪项

A粘膜上皮鱗化

B支气管腺体和杯状细胞增生

C支气管内有大量泡沫细胞

D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

E支气管软骨变性萎缩

正确答案

C

解析

泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞,主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。

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单选题 · 1 分

乳腺癌局部表现中提示预后最差的是:

A乳头内陷,偏向一倒

B乳头湿疹样变

C皮肤红肿、炎症样变

D局部皮肤凹陷,呈“酒窝征”

E皮肤呈橘皮样变

正确答案

C

解析

皮肤红肿、炎症样变提示乳腺癌预后最差。

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