- 护理措施
- 共14题
1
题型：
单选题
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患者男，33岁，一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷，呼吸规整，血碳氧血红蛋白(HbCO)50%。 该患者的最重要的治疗措施是
正确答案
B
解析
1.昏迷者要防止舌后坠，平卧位，头偏向一侧，使颈部伸展，保持呼吸道通畅，及时清理口鼻分泌物。 2.氧疗是治疗CO中毒最有效的方法。CO中毒的患者最好的给氧方式是高压氧舱。
1
题型：
单选题
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患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。 护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是
正确答案
D
解析
1.患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，并及时高流量给氧。
1
题型：
单选题
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患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。 护士为患者立即制定的护理目标应除外
正确答案
D
解析
1.患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，并及时高流量给氧。 2.消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施，属一般护理措施。
1
题型：
单选题
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患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。 护士给予的护理措施中不妥的是
正确答案
D
解析
应该给予患者高流量高浓度吸氧，有条件可用高压氧舱治疗。
下一知识点 : 治疗原则
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