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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者来急诊时最主要的护理诊断是

A体温过高

B焦虑

C活动无耐力

D营养失调:低于机体需要量

E气体交换受损

正确答案

E

解析

患者气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音及哮鸣音,R28次/分,故主要护理问题是气体交换受损。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,28岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是

A气胸

B肺气肿

C胸腔积液

D肺炎

E肺脓肿

正确答案

C

解析

右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推,右侧胸廓可呈饱满样,触觉语颤也都可减弱,但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液。肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音,但是其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答案。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

纠正缺02和C02潴留最重要的措施是

A氧气疗法

B保持气道的通畅

C增加通气量

D纠正酸碱平衡失调

E提高呼吸系统兴奋性

正确答案

B

解析

纠正缺02和C02潴留最重要的措施是保持气道的通畅。其他均为干扰选项。

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单选题 · 1 分

为体位引流患者叩背顺序正确的是

A自上而下,由外向内

B自下而上,由外向内

C自上而下,由内向外

D自下而上,由内向外

E视患者病变部位而定

正确答案

B

解析

根据呼吸道的解剖结构及部位,自下而上、由外向内迅速而有节律地叩击.振动气道,每分钟120〜180次。

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单选题 · 1 分

吸气性呼吸困难时“三凹征”指

A胸骨上窝,肋间隙,锁骨上窝

B胸骨上窝,肋间隙,锁骨下窝

C胸骨上窝,肋间隙,胸骨下窝

D锁骨下窝,肋间隙,锁骨上窝

E胸骨上窝,肩胛窝,锁骨上窝

正确答案

A

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。“三凹征”即吸气时由于进气阻力增大,导致胸膜腔负压增大,使得胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝内陷。故选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在对急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是

A避免过度劳累

B避免到入多拥挤的场所

C保持环境整洁,空气清新

D坚持规律体育锻炼

E接种疫苗后可产生终生免疫力

正确答案

E

解析

略。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述,错误的是

A婴儿的呼吸频率较快是正常的

B婴儿呼吸节律规整,若不齐就有大问题

C婴儿呈腹式呼吸

D婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭

E婴儿气道管径小,容易阻塞

正确答案

B

解析

此题属于临床基础类考题,比较简单。婴儿呼吸中枢发育尚未完全成熟,呼吸调节功能不完善,易出现呼吸节律不齐,甚至呼吸暂停。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中的“A”是指

A胸外心脏按压

B人工呼吸

C清理口腔污物

D开放气道

E头部降温

正确答案

D

解析

心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中,C:代表胸外按压,建立人工循环;A代表开放气道;B代表人工呼吸。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A细菌

B病毒

C支原体

D衣原体

E幽门螺杆菌

正确答案

B

解析

病毒感染为主要原因。上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不能进行气体交换的结构是

A终末细支气管

B肺泡

C毛细血管

D呼吸性细支气管

E肺泡管

正确答案

A

解析

肺泡一毛细血管膜是气体交换的主要场所。但对终末细支气管而言,粘膜层纵行皱襞消失,为单层柱状纤毛上皮,外包一层平滑肌,是肺内的导管部的组成成分之一,仍为盲管,不能进行气体交换。因此选择八。

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