- 地球的运动
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癫痫患者强直阵发性痉挛发作的特征性表现是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单类考题。癫痫强直性痉挛发作的特征表现是意识障碍和全身抽搐。全身或部分肌肉持续的强直性收缩,不伴阵挛期。使头、眼和肢体固定某一位置,躯干呈角弓反张,伴短暂意识丧失,以及面部青紫、呼吸暂停和瞳孔散大等,如发作时处于站立位可剧烈摔倒。发作持续数秒至数十秒,典型发作期EEG为暴发性多棘波。故答案选B。
患者,女,52岁。诊断为高血压急症,医嘱速尿20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了
正确答案
解析
该患者应用利尿药后,出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱的症状,提示可能发生了低钾血症。低钾血症的病因包括应用排钾利尿药造成钾离子排出过多;临床表现包括四肢软弱无力、腹胀等。故选B。
患儿,男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应给予该患儿的首要救治措施是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题,属于简单类考题。淹溺患者属于抢救患者,做到分秒必争的就地抢救,立即清除口鼻腔泥草,拉出舌头使呼吸道通畅(E正确),必要时行纤支镜检予以清除气道异物。将患者俯卧于膝上进行排水,要适可而止,以争取抢救时间,呼吸停止者注射阿托品抑制迷走神经反射,使肺膨胀,并行口对口呼吸或行俯卧压背式呼吸(C错误),前者优于后者因正压送气使肺泡膨胀,改善通气、换气,静滴尼可刹米(可拉明)、多沙普仑,监测血液气体分析予以调整通气量和吸氧浓度。建立静脉通道(B错误),血压低、尿少时予以多巴胺、间羟胺(A错误)适量地塞米松以纠正休克和恢复组织灌注,注意出入量,需要时行右心漂浮导管监测以指导补液,肾功能不全时可用呋塞米40~80mg静注。心跳停者双拳叩击心前区3~5次,如心跳停已超过1~2min;则拳击无效应行胸外心脏按压(D错误),如有室颤可用非同步200~300WS除颤.如室颤为细颤可用肾上腺素0.5~1mg静注,使颤动波增粗易于除颤,并保证人工呼吸给氧及胸外心脏按压,纠正酸碱失衡均为除颤的基础,如有心室自搏节律可用肾上腺素或阿托品或插入临时起搏导管起搏。并行气管插管,行呼吸机正压给氧,肺水肿时可加用呼气末正压,待呼吸心跳恢复则头部降温,在抢救的同时应脱去湿衣服,用干燥毛巾擦干和干燥衣被包裹保暖。故答案选E。
患者,女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是
正确答案
解析
患者为一老年女性,高血压病史多年,目前最重要的护理措施应是给予低脂、低盐、低胆固醇饮食,通过科学营养减缓疾病的发展,降低并发症的发生。故选A。
肺结核的化疗原则不包括
正确答案
解析
肺结核化疗的原则包括:早期、联合、适量、规律和全程治疗。但不包括足量。故选D。
患者,男,58岁。行动不便。3天来反复上腹痛,进餐后发作加重,伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查,社区护士的建议是
正确答案
解析
胃镜是确定胃部疾病的首选方法,故选D。
患者,男,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向患者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是
正确答案
解析
胆囊切除术、胆总管切开术术中需要放置T管,使用T管的首要目的是术后引流胆汁和减压,故本题选A。
10岁男孩,因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显,护士应立即采取的措施是
正确答案
解析
患儿误吸笔帽导致呼吸道异物,剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显,此时护士应立即采取的措施是D.用力叩击患儿背部(海姆立克法),故选D。
急性小肠扭转易发生
正确答案
解析
麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹因,是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻腹胀显著,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠波动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。麻痹性肠梗阻对于一些中医泻下药不敏感。
患儿,男,9岁。尿少、水肿1天。查体:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是
正确答案
解析
急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿、蛋白尿、高血压。水肿常为最早出现的症状,表现为晨起眼睑水肿渐漫及全身,为非凹陷性水肿;血尿可为肉眼血尿,持续1〜2周转为镜下血尿;高血压常在起病1〜2周内发生,学龄前儿童≥120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,婴幼儿≥110/70mmHg。
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