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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。 此时最有效的措施是

A使用脱水药

B高压灌肠

C腰穿放脑脊液

D脑室穿刺引流

E给予镇静、止痛药

正确答案

D
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。 患者应采取的主要救治措施应是

A保持呼吸道通畅

B脱水疗法

C正确处理脑脊液漏

D严密观察瞳孔及生命体征变化

E紧急手术

正确答案

E
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。 护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外

A避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

B禁忌腰穿

C可用棉球阻塞耳道

D抬高头部,促进漏口封闭

E严禁经耳部滴药、冲洗

正确答案

C
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,20岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,为预防颅内感染,采取的护理措施不包括

A外耳道放置干棉球,渗湿及时更换

B避免剧烈咳嗽

C遵医嘱应用抗菌药及TAT

D劝告患者勿挖鼻孔

E外耳道滴入抗生素

正确答案

E

解析

对于脑脊液鼻瘘者,不可经鼻腔进行护理操作,严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管,禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞,禁忌作腰穿。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。 下列护理措施哪项是错误的

A注意观察瞳孔及生命体征变化

B预防感染并注射TAT

C禁食并常规补液量

D取头高位

E昏迷常规护理

正确答案

C

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