- 女性生殖器损伤性疾病
- 共17题
患者，女，48岁，孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：患者平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜边缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为
正确答案
解析
子宫脱垂的临床分度：I度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，尚未达处女膜缘；I度重型：宫颈外口已达处女膜缘，未超出该缘；Ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出阴道口；Ⅲ度：子宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
女,60岁，G4P4。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查:宫颈光滑,屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩,双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是
正确答案
解析
本题考查的是子宫脱垂。II度重型,指的是宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。
女，60岁。阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是
正确答案
解析
经阴道子宫全切术适用于二度、三度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大、不需要保留子宫的患者。该患者宫颈及部分宫体脱出阴道口外属于二度重型，同时伴有宫颈溃疡。
子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属：
正确答案
解析
子宫脱垂临床分度：Ⅰ度：①轻型：宫颈外口距离处女膜缘小于4 cm，但未达处女膜缘。②重型：宫颈外口已达处女膜缘。Ⅱ度：①轻型：宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内。②重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。Ⅲ度：宫体全部脱出至阴道口外。
女，51岁，绝经5年，阴道脱出肿物，检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外，患者的治疗采用的方式是
正确答案
解析
患者属于子宫脱垂Ⅱ度，应采用的方式是经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术；Manchester手术适用于年龄较轻，希望保留子宫的Ⅱ，Ⅲ度脱垂伴阴道前后壁脱垂者。
女,60岁，G4P4。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查:宫颈光滑,屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩,双侧附件正常。该患者适宜的治疗方法是
正确答案
解析
本题考查的是治疗方式。患者60岁，G4P4，II度重型脱垂，因此可采用经阴道子宫切除术。
女，51岁。绝经2年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为
正确答案
解析
子宫脱垂临床分度 Ⅰ度（轻型）:宫颈外口距处女膜缘＜4cm，尚未达到处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口能见到宫颈。Ⅱ度（轻型）宫颈已托处于阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外；Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。患者51岁，手术治疗方式经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术：适用于Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂办阴道前、后壁子宫脱垂、年龄较大、不需要保留子宫的患者。
子宫脱垂最常见的病因是
正确答案
解析
子宫脱垂最常见的病因有分娩损伤、产褥期仰卧、产后习惯蹲式劳动等原因，最常见的是分娩损伤。
女，68 岁。顺产3个子女 ，腰骶部疼痛2 年，站立时明显，休息时缓解，近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱出，妇科检查：平卧位时用力向下屏气，宫颈达处女膜缘阴道口可见宫颈。其子宫脱垂分度是
正确答案
解析
一度轻型：宫颈外口距处女膜缘< 4cm，尚未达到处女膜边缘；一度重型：宫颈外口已达处女膜边缘，在阴道口能见到宫颈。
63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难，查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出，诊断应为
正确答案
解析
子宫脱垂分度： II度 ：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。
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