热门试卷

哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。本品治疗蛲虫病需连续应用7～10日，远不如使用阿苯达唑方便。其不良反应小，尤其适用于儿童。

如筛査表皮生长因子受体（YEGFR）过量、B淋巴细胞表面高表达的CD20抗原、雌激素受体阳性（ER），应先应用化学治疗，使肿瘤细胞凋亡，再使用单抗药。曲妥珠单抗、西妥昔单抗是人表皮生长因子受体-2（HER-2）胞外区的人源化单克隆抗体。

应用甲氨蝶呤应监测肾毒性，为预防肾毒性，于化疗期间充分补充液体，鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠，并碱化尿液、使尿液pH≥7.0，尿量保持在每日2000～3000ml。

麻黄碱用药注意事项：（1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。（2）不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。

苯酚的水溶液有强大的杀菌作用，其甘油剂和油溶液作用显著降低。如使用重金属盐类药物时，病变部位有大量脓血等蛋白质分泌物，则其杀菌效能会减弱。苯甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。病毒对碱类敏感，对酚类耐药。真菌对羟苯乙酯敏感，对氧化剂不敏感。有些药物如阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂共用，可使其作用减弱。

本题考点是肾盂感染的诊断。慢性肾盂肾炎的诊断标准符合以下标准：反复发作时间超过半年；有以下三条中的一条：（1）静脉肾盂造影：肾盂肾盏变形变窄；（2）肾外形：表面凹凸不平、两肾大小不等；（3）持续性肾小管功能受损，浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退。该患者反复尿频、尿急伴腰痛3年，夜尿增多1年，尿常规：蛋白微量，尿沉渣镜检RBC10-15/HP，WBC30-35/HP，提示慢性肾盂肾炎。

经婚前医学检査，对确认患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见；经男女双方同意，采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的，可以结婚。但《中华人民共和国婚姻法》规定禁止结婚的除外。

患者中老年男性，有吸烟史，干咳2周。胸部X线片检查示右上肺近胸膜处可见直径1. 50cm的类圆形结节，考虑为肺癌，为协助诊断，应首先采取的检查是CT。

确诊感染性心内膜炎的直接证据是细菌学检查。超声心动图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎。