- 慢性肾脏病(慢性肾衰竭）
- 共37题
在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是
正确答案
解析
本题考查的是慢性肾衰。慢性肾衰最常见的病因:我国为慢性肾小球肾炎，发达国家为糖尿病肾病。
患者，女，44岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙银出血来诊。查体：血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白，Hb65g/L,Pit148×109/L,尿蛋白（+++)，尿红细胞3〜5/HP,BUN38mmol/L,Scr887mmol/L,Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的
正确答案
解析
患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断，Scr>707mmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减小时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，而不是低镁血症。当Scr>707mmol/L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。
慢性肾功能不全继发性甲旁亢患者应给予
正确答案
解析
慢性肾功能不全的并发症有钙磷平衡失调和肾性骨病，对继发性甲旁亢和肾性骨病最好的防治方法是肾衰早期防治高磷血症。磷结合剂可降低血磷，治疗慢性肾功能不全继发性甲旁亢。糖尿病肾病，早期肾病主张应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂，除可降低血压外，还可减轻微量蛋白尿。
患者，女，44岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙银出血来诊。查体：血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白，Hb65g/L,Pit148×109/L,尿蛋白（+++)，尿红细胞3〜5/HP,BUN38mmol/L,Scr887mmol/L,Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可
正确答案
解析
患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断，Scr>707mmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减小时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，而不是低镁血症。当Scr>707mmol/L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。
患者，女，44岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙银出血来诊。查体：血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白，Hb65g/L,Pit148×109/L,尿蛋白（+++)，尿红细胞3〜5/HP,BUN38mmol/L,Scr887mmol/L,Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不应该
正确答案
解析
患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断，Scr>707mmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减小时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，而不是低镁血症。当Scr>707mmol/L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。
扫码查看完整答案与解析