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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,65 岁。间断咳嗽 、咳痰 10 年,多于秋冬季发作,近 3 年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往高血压病史10余年,吸烟30余年,每日 1 包,查体:血压 150 / 90mmHg, 口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第 11 肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是

A支气管扩张

B左心衰竭

C过敏性肺炎

D肺心病

E支气管哮喘

正确答案

D

解析

老年男性患者,在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状,伴有心悸、下肢间歇水肿的右侧心力衰竭体征,提示已经出现肺心病。

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男,65 岁。间断咳嗽 、咳痰 10 年,多于秋冬季发作,近 3 年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往高血压病史10余年,吸烟30余年,每日 1 包,查体:血压 150 / 90mmHg, 口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第 11 肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。哪项检查是诊断该病的主要依据

A动脉血气分析

B超声心动图

C支气管镜

D胸部 X 线片

E肺功能

正确答案

D

解析

老年男性患者,在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状,伴有心悸、下肢间歇水肿的右侧心力衰竭体征,提示已经出现肺心病。X线检查是诊断肺心病的主要依据。

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单选题 · 1 分

男,65 岁。间断咳嗽 、咳痰 10 年,多于秋冬季发作,近 3 年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往高血压病史10余年,吸烟30余年,每日 1 包,查体:血压 150 / 90mmHg, 口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第 11 肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是

A静脉滴注硝普钠

B皮下注射吗啡

C静脉注射呋塞米

D静脉滴注糖皮质激素

E雾化吸入异丙托溴铵

正确答案

E

解析

老年男性患者,在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状,伴有心悸、下肢间歇水肿的右侧心力衰竭体征,提示已经出现肺心病。治疗原则是:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;雾化吸入异丙托溴铵可缓解呼吸困难的症状。

百度题库 > 临床助理医师 > 临床助理医师 > 肺动脉高压与慢性肺源性心脏病

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