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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

A对抗各种原因,如物理、生物等引起的各种炎症

B能提高集体的防御功能

C促进创口愈合

D抑制病原体生长

E直接杀灭病原体

正确答案

A

解析

糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制多种原因造成的炎症反应,炎症初期能提高血管的紧张性,减轻充血,同时抑制白细胞浸润剂吞噬反应。 在炎症后期,激素抑制胶原蛋白粘多糖的合成及肉芽组织的增生,防治粘连剂瘢痕形成,激素若使用不当可致感染扩散,创面延迟愈合。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 76g/L,WBC 5.2X109/L,Plt 123X109/L.网织红细胞0.14,Coombs试验(+), 尿胆红素(-),尿胆原(+ + +)。针对该患者的贫血首选的治疗药物是

A泼尼松

B促红细胞生成素

C环磷酰胺

D环孢素A

E丙种球蛋白

正确答案

A

解析

本题考查的是治疗方法。该患者的贫血首选的治疗药物是泼尼松。

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单选题 · 1 分

不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是

A增强心肌收缩力

B抑制炎性细胞因子释放

C中和细菌外毒素

D扩张痉挛收缩的血管

E稳定溶酶体膜

正确答案

C

解析

糖皮质激素对细菌外毒素无防御作用。

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单选题 · 1 分

长期应用氢化可的松突然停药可发生

A抑制细菌蛋白质合成

B抑制细菌细胞壁合成

C影响细菌细胞膜通透性

D干扰细菌叶酸代谢

E抑制细菌DNA螺旋酶

正确答案

D

解析

氢化可的松影响胞质内生命物质的合成,抑制细菌核酸的合成,磺胺类能与PABA竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸的合成,影响叶酸代谢,使核酸合成受阻,细菌生长繁殖受到抑制。

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单选题 · 1 分

患者,女,49岁。因胆道梗阻并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持,波动较大,应用氢化可的松后血压升高并维持平稳,治疗3天时患者出现精神失常, 躁狂。加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是

A糖皮质激素的允许作用

B两种药物作用的协同

C糖皮质激素的刺激作用

D糖皮质激素的抗感染作用

E两种药物作用的叠加

正确答案

A

解析

糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性,但可给其他激素发挥作用创造有利条件,称为允许作用。

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单选题 · 1 分

患者长期大量使用糖皮质激素时,下列哪种变化正确

A血中促肾上腺皮质激素减少

B血中肾上腺皮质激素增加

C血中TSH增加

D血中GH减少

E血中PRL增加

正确答案

A

解析

长期大量使用糖皮质激素时,由于负反馈调节作用,CRH、ACTH分泌受到抑制,血中CRH、ACTH 减少。

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单选题 · 1 分

一般不宜应用糖皮质激素类药物的是

A败血症

B中毒性肺炎

C重症肺炎

D腮腺炎

E中毒性菌痢

正确答案

D

解析

腮腺炎为病毒感染引起的疾病,病毒感染性疾病一般不主张并应用糖皮质激素,因用药后可抑制机体的免疫系统功能,反使病毒感染扩张或加剧。

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单选题 · 1 分

应用皮质激素治疗感染性休克,使用量为正常用量的

A1/4

B1/2

C2倍

D5倍

E10〜20倍

正确答案

E

解析

应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为正常用量的10〜20倍,维持不宜超过48小时。

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单选题 · 1 分

不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是

A抑制炎性细胞因子释放

B增强心肌收缩力

C扩张痉挛收缩的血管

D稳定溶酶体膜

E中和细菌外毒素

正确答案

E

解析

糖皮质激素类药物抗休克作用机制:①抑制某些炎症因子的产生;②稳定溶酶体膜;③抗毒作用,GCS本身为应激激素,可大大地提高机体对细菌内毒素的耐受能力,而保护机体度过危险期而赢得抢救时间,但对细菌外毒素无效;④解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢,降低其对致热原的敏感性,又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放,而对严重感染,如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用;⑤降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不属于地塞米松药理作用的是

A刺激骨髓造血功能

B抑制毛细血管和成纤维细胞增生

C增强机体对细菌内毒素的耐受力

D抑制体内环氧化酶

E稳定溶酶体膜

正确答案

A

解析

地塞米松药理作用:抗炎作用。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少 T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。

下一知识点 : 甲状腺激素及抗甲状腺药物
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