- 肾上腺皮质激素类药物
- 共18题
关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是
正确答案
解析
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应，炎症初期能提高血管的紧张性，减轻充血，同时抑制白细胞浸润剂吞噬反应。 在炎症后期，激素抑制胶原蛋白粘多糖的合成及肉芽组织的增生，防治粘连剂瘢痕形成，激素若使用不当可致感染扩散，创面延迟愈合。
女，58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 76g/L，WBC 5.2X109/L，Plt 123X109/L.网织红细胞0.14，Coombs试验（+), 尿胆红素（-），尿胆原（+ + +）。针对该患者的贫血首选的治疗药物是
正确答案
解析
本题考查的是治疗方法。该患者的贫血首选的治疗药物是泼尼松。
不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是
正确答案
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糖皮质激素对细菌外毒素无防御作用。
长期应用氢化可的松突然停药可发生
正确答案
解析
氢化可的松影响胞质内生命物质的合成，抑制细菌核酸的合成，磺胺类能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，影响叶酸代谢，使核酸合成受阻，细菌生长繁殖受到抑制。
患者，女，49岁。因胆道梗阻并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升高并维持平稳，治疗3天时患者出现精神失常， 躁狂。加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是
正确答案
解析
糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性，但可给其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用。
患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确
正确答案
解析
长期大量使用糖皮质激素时，由于负反馈调节作用，CRH、ACTH分泌受到抑制，血中CRH、ACTH 减少。
一般不宜应用糖皮质激素类药物的是
正确答案
解析
腮腺炎为病毒感染引起的疾病，病毒感染性疾病一般不主张并应用糖皮质激素，因用药后可抑制机体的免疫系统功能，反使病毒感染扩张或加剧。
应用皮质激素治疗感染性休克，使用量为正常用量的
正确答案
解析
应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为正常用量的10〜20倍，维持不宜超过48小时。
不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是
正确答案
解析
糖皮质激素类药物抗休克作用机制：①抑制某些炎症因子的产生；②稳定溶酶体膜；③抗毒作用，GCS本身为应激激素，可大大地提高机体对细菌内毒素的耐受能力，而保护机体度过危险期而赢得抢救时间，但对细菌外毒素无效；④解热作用：GCS可直接抑制体温调节中枢，降低其对致热原的敏感性，又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放，而对严重感染，如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用；⑤降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克。
不属于地塞米松药理作用的是
正确答案
解析
地塞米松药理作用：抗炎作用。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少 T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。
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