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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状,结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵行溃疡,溃疡间粘膜正常,最可能的诊断是

A结肠癌

B溃疡性结肠炎

C细菌性痢疾

D克隆恩病

E肠结核

正确答案

D

解析

克隆恩氏病,也叫克罗恩病,本病多见于年青人,病变可发生于消化道(自口腔至肛门)的任何部位,但以末段回肠和右半结肠最多见。主要的症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、 恶心呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等,伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

克罗恩病典型的表现中不包括:

A受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂

B病变呈节段性分布

C纵行溃疡

D裂隙样溃疡

E铺路石样改变

正确答案

A

解析

克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性,不呈连续性;有纵行或裂隙样溃疡;黏膜呈铺路石样改变。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

克罗恩病的好发部位是

A十二指肠多见

B全消化道均可发生,呈节段性跳跃性分布

C回盲部多见

D空肠多见

E从直肠向近段结肠呈倒灌性分布

正确答案

B

解析

克罗恩病在全消化道均可发生,呈节段性跳跃性分布。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是

A肠结核

B阿米巴病

C结肠癌

D溃疡性结肠炎

E克罗恩病

正确答案

E

解析

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,好发于末端回肠和右半结肠。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻、便秘。X线检査小肠病变作胃肠钡餐检查,结肠病变作钡剂灌肠检查。可见黏膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、多发性狭窄、瘘管形成等X线征象,病变呈节段性分布。溃疡性结肠炎结肠镜示:溃疡性结肠炎黏膜病变弥散,其间无正常黏膜,溃疡的形状不规则、大小深浅不同。阿米巴病结肠镜示:烧瓶样改变。肠结核结肠镜示:横带状溃疡。

下一知识点 : 溃疡性结肠炎

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