- 克罗恩病
- 共19题
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题型：
单选题
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患者，女，19岁。腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为
正确答案
B
解析
克罗恩病病变多发生于末端回肠，表现为腹痛、腹泻，可有发热，典型的病理组织学改变是非干酪性肉芽肿。
1
题型：
单选题
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克罗恩病最常见的症状是
正确答案
E
解析
克罗恩病的临床症状包括发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状，严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出血、甚至癌变；进行性消瘦和营养不良的发生率相当高，儿童和青少年患者可出现生长发育迟缓；皮肤、眼部、口腔、骨骼关节、肺部、肝脏、胆道等肠外表现也较多见。其中阵发性痉挛性腹痛是其最常见的症状。
1
题型：
单选题
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患者，女，45岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包决，可移动，压痛阳性。 首先考虑的诊断是
正确答案
B
解析
克罗恩病好发于回盲部，口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点腹痛，腹泻，腹部肿块。结肠镜与钡餐检查结核可助于观察病变。肠镜可观察病变的性质，部位，范围，方法较为常用。
1
题型：
单选题
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克罗恩病诊断最有意义的检查方法
正确答案
E
解析
克罗恩病可根据消化道X线钡剂造影和结肠镜检查，观察肠管病变呈跳跃征和阶段性分布。
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题型：
单选题
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克罗恩病的主要手术指征是
正确答案
D
解析
克罗恩病的手术指征为肠梗阻、狭窄，慢性肠穿孔后形成腹腔脓肿，肠内瘘或者肠外瘘，长期持续出血，以及诊断上难以排除癌肿、结核者。其他选项不是手术指征，故不选。
下一知识点 : 溃疡性结肠炎
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