热门试卷

患者由稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛，如果加重负荷可能存在心肌梗死的可能。

劳力性心绞痛：由运动诱发的短暂胸痛发作，休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛常迅速缓解，初发劳力型心绞痛：劳力性心绞痛病程在1个月以内。稳定劳力型心绞痛：劳力性心绞痛病程稳定1个月以上。自发型心绞痛：疼痛发作与心肌耗氧量的增加无关，疼痛持续时间一般较长，舌下含服硝酸甘油缓解不明显。变异型心绞痛：某些自发性心绞痛患者发作时出现暂时性ST段抬高。根据题意选A。

此患者心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图有关导联的ST段抬高，为冠 状动脉突然痉挛所致，称为变异型心绞痛，该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂。

β受体阻滞剂由于能降低心率、血压及心肌收缩力，从而降低心肌氧耗量，减轻症状性及无症状性心肌缺血的发作，提高患者运动耐量。β受体阻滞剂适用于不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者，也适用于合并有心绞痛、心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠的高血压患者。血管紧张素转换酶抑制剂有利于血管扩张，使血压下降，适用于各种程度的高血压，此类药物可减少尿微量白 蛋白，延缓糖尿病肾病的发生、发展，还可以降低心力衰竭和心肌梗死的发生。特别适宜伴糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、左心室肥大和心肌梗死后的高血压。