- 异位妊娠
- 共31题
1
题型：
单选题
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患者，女，32岁，停经45天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是
正确答案
E
解析
停经史，吸宫术未见绒毛组织，子宫内膜为蜕膜，应考虑异位妊娠，故吸宫前应行B超确定为宫内孕再清宫。
1
题型：
单选题
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输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的
正确答案
B
解析
输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部、间质部妊娠少见。
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题型：
单选题
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女，25岁，停经7周，1h前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感，査体：皮肤苍白，下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，阴道后穹窿饱满，有压痛。该患者最有可能诊断是
正确答案
A
解析
病人有停经史，且突发腹痛，有腹膜刺激征， 阴道后穹窿饱满，故最可能诊断是输卵管妊娠。
1
题型：
单选题
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女，25岁，停经7周，1h前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感，査体：皮肤苍白，下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，阴道后穹窿饱满，有压痛。为确诊，最可靠的检査是
正确答案
C
解析
后穹窿穿刺：为诊断较简单而又比较可靠的方法，应选用12 - 16号针头穿刺。适用于有腹痛，疑有内出血的病例。此时结合病史和其他体征，不难确诊。如抽出物为脓性或浆液性物质，则可排除宫外孕。
1
题型：
单选题
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女，25岁，停经7周，1h前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感，査体：皮肤苍白，下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，阴道后穹窿饱满，有压痛。确诊后，正确处理措施为
正确答案
D
解析
该患者症状及体征符合输卵管妊娠破裂。破裂后出血积聚在后穹窿，后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血，说明血腹症存在。确诊后应立即剖腹探査，钳夹出血部位止血，并做相应处理。
下一知识点 : 妊娠期高血压疾病
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