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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某肾病综合征患者入院治疗,查体,双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是

A醛固酮增多症

B球-管失衡

C饮水过多

D肾小球过滤下降

E血浆胶体渗透压下降

正确答案

E

解析

肾病综合征患者有四大典型临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。实验室检查:尿蛋白大于3.5g,血浆白蛋白低于30g/L。由于大量蛋白丢失,形成低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压下降,水分外渗,出现水肿。部分水肿病人循环血容量不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,水钠潴留加重,产生水肿。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾病综合征的临床特点,应除外

A高脂血症

B高度水肿

C高血压

D大量蛋白尿

E低白蛋白血症

正确答案

C

解析

临床特点:大量蛋白尿;低白蛋白血症;高脂血症;水肿

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是

A醛固酮增多症

B球管失衡

C饮水过多

D肾小球滤过率下降

E血浆胶体渗透压下降

正确答案

E

解析

肾病综合征患者因大量清蛋白自尿中丢失导致低蛋白血症,该病患者出现水肿与低蛋白血症可导致血浆胶体渗透压明显下降有关。严重水肿者可出现胸腔、腹腔和心包积液。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5 g/d,血浆白蛋白20 g/L。该患者水肿的主要原因是

A醛固酮增多  

B球-管失衡

C饮水过多  

D肾小球滤过率下降

E血浆胶体渗透压下降

正确答案

E

解析

由于免疫功能紊乱使肾小球基膜通透性增加,血浆蛋白大量滤出,超过肾小管的吸收能力,蛋白随尿排出,是肾病综合征最根本的病理生理改变。大量蛋白丢失导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,水分外渗,是水肿的主要原因。故选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,8岁。肾病综合征入院,双眼水肿,尿少3天,化验结果显示胆同醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。最常见的并发症是

A感染

B缺氧

C压疮

D静脉炎

E血栓

正确答案

A

解析

此题属于临床基础类考题.比较简单。感染是肾病综合征患者的最常见并发症,与患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良有关。故选A。

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