- 治疗原则
- 共17题
患者,男性,74岁,患高血压20余年,突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是
正确答案
解析
应静脉滴注甘露醇,达到利尿脱水,迅速提高血浆渗透压,回收组织水分,防治脑水肿的目的。
王女士,65岁,在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。 此患者医嘱用甘露醇,其目的是
正确答案
解析
20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织,可迅速提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移,产生组织脱水作用,可降低颅内压。
患者,男,65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压,最佳的治疗方法是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,比较简单。去除病因是治疗颅内压增高症的根本措施,目前该患者为占位性病变,首选治疗措施为手术切除肿瘤。
患者,男,40岁。因外伤入院。住院后患者出现脑疝先兆,立即输入20%甘露醇治疗。
正确答案
解析
输入甘露醇是为了降低颅内压。
患者,女性,32岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是
正确答案
解析
常使用甘露醇,若同时使用利尿剂效果更好。
患者,男性,74岁。患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应该做好的准备是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。应静脉滴注甘露醇,已迅速利尿脱水,提高血浆渗透压,回收组织水分,防止脑水肿。故选B。
患者,男,40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入20%甘露醇治疗,其目的是
正确答案
解析
脑外伤患者出现脑疝症状,输入20%甘露醇的目的是通过脱水治疗降低颅内压。故选C。
患者,男,40岁。因脑外伤住院,住院后患者出现脑疝征兆,立即输入200ml甘露醇治疗,其目的是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题,比较简单。甘露醇为髙渗溶液,脑疝患者输人的主要目的是降低颅内压。故选C。
患者男,73岁,突发意识障碍,查体:双侧瞳孔不等大,左侧直径5.0mm,右侧2.0mm,双侧对光反射迟钝,四肢软瘫,双侧病理征(+),头颅CT示:左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇,其目的是
正确答案
患者男性,75岁,与人争吵时突然言语不清,并摔倒在地,随即出现意识不清,大、小便失禁。查体:血压200/120mmHg,瞳孔右侧大于左侧,此时应立即采取的措施为
正确答案
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