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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,50岁。孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是

A子宫颈炎

B子宫颈癌

C子宫内膜癌

D子宫颈尖锐湿疣

E子宫内膜炎

正确答案

B

解析

子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40〜50岁为最多,主要表现是阴道出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,50岁。孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。进一步确诊时需做

AB超检查

B宫颈涂片细胞学检查

C宫颈活组织检查

D子宫颈碘试验

E阴道镜检查

正确答案

C

解析

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的三阶梯诊断诊次为:宫颈刮片细胞学检查、 阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查,而确诊需要病理学依据,故应做宫颈活动组织检查。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛, 阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的分期是

AⅠA期

BⅠB期

CⅡ期

DⅢ期

EⅣ期

正确答案

C

解析

外阴癌在临床上可分为四期。Ⅰ期:全部病变限于外阴,最大直径在2厘米或2厘米以下,腹股沟淋巴结无转移可疑。Ⅱ期:全部病变限于外阴,最大直径超过2厘米,腹股沟淋巴结无转移可疑。Ⅲ期:病变超过外阴部,腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。Ⅳ期:有下列情况之一者均属之;①腹股沟淋巴结固定或破溃,临床肯定为转移者;②病变侵犯直肠,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已与骨骼固定。③远处转移或触及深盆腔淋巴结。

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单选题 · 1 分

女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛, 阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的处理是

A外阴单纯局部切除术

B外阴扩大局部切除术

C外阴扩大局部切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术

D外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术

E外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

正确答案

D

解析

阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,大于2cm。首选手术切除治疗,范围根据分期决定。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,28岁,G1P1,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为C1N3,正确的处理方式:

A宫颈锥切术

B全子宫切除术

C改良根治性子宫切除术

D放疗

E手术加放疗

正确答案

A

解析

该题主要掌握宫颈癌分期,患者属于I期,适合手术治疗。

下一知识点 : 子宫肌瘤

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