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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

A两肺满布湿啰音

B两肺满布哮鸣音

C一侧满布湿啰音

D—侧满布哮鸣音

E两肺底满布干湿啰音

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。哮喘发作时,可出现严重的呼气性呼吸困难,烦躁不安,端坐呼吸,甚至出现面色苍白,唇、指甲端发绀以及意识模糊等病情危重表现。体检时可见三凹征。呼气时肋间饱满,叩诊两肺呈鼓音,肝上界下移,心界缩小,表现有明显的肺气肿存在,全肺可闻及哮鸣音,如支气管渗出较多,可出现湿性啰音,严重病例由于肺通气量极少,两肺哮鸣音可以消失,甚至听不到呼吸音,称为寂静胸,常预后不佳。故答案选B

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A禁食

B多饮肉汤

C高蛋白高纤维饮食

D温凉、清淡无刺激性流食

E增加体育锻炼

正确答案

D

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。消化道出血的生活指导:应避免进食油腻食物。消耗性疾病患者,不适宜增加体育锻炼。禁食更加会加重胃黏膜损伤。故答案选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某早产儿出生后因Apgar评分过低转入新生儿病房,治疗后好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调

A及时添加辅食

B预防感染

C培养良好生活习惯

D预防外伤

E及早训练按时排便

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。早产儿出院后的最初2〜3年是监测和预防严重合并症的关键时期,尤其是生后第一年最重要。生后第一年是婴幼儿生长速率最快的时期,同时也是早产儿追赶性生长最重要的时期。由于早产儿发育尚未成熟,因此出院后最需要注意的是预防感染的发生。故答案选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是

A枕左前位

B枕右前位

C骶左前位

D骶右前位

E肩右前位

正确答案

C

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。宝宝胎位的种类:(1)头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分枕前位、枕后位、颜面位、额位。(2)臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下,头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分单臀位、混合臀位、全膝位、不全膝位、全足位、不全足位。(3)正常胎位:枕前位:胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低,医学上称枕前位是正常胎位。只有头位中的枕前位。不正常胎位:除了枕前位,其它臀位、横位、枕后位、颜面位、额位都属于不正常胎位。其中以臀位最为常见。宝宝胎位的缩写常识:顶先露有六种胎位:左枕前(LOA)左枕横(LOT)、左枕后(LOP)、右枕前(ROA)、右枕横(ROT)、右枕后(ROP)。臀先露有六种胎位:左骶前(LSA)、左骶横(LST)、左骶后:(LSP)、右骶前(RSA)、右骶横(RST)、右骶后(RSP)。面先露有六种胎位:左颏前(LMA)、左颏横(LMT)、左颏后(LMP)、右颏前(RMA)、右颏横(RMT)、右颏后(RMP)。肩先露有四种胎位:左肩前(LSCA)、左肩后(LSCP)、右肩前(RSCA)、右肩后(RSCP)。该患者检出宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚,属于骶左前位典型的听诊特点。故答案选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5〜6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。患儿变化最为显著的血清学指标是

A红细胞计数

B淋巴细胞计数

C白细胞计数

D血清白蛋白浓度

E血红蛋白浓度

正确答案

D

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:公式=出生体重十6×0.7十(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5〜6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为

A轻度营养不良,慢性腹泻

B中度营养不良,慢性腹泻

C重度营养不良,慢性腹泻

D中度营养不良,迁延性腹泻

E重度营养不良,迁延性腹泻

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:公式=出生体重十6×0.7十(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了

A减少术后感染

B防止术后腹张

C防止吻合口瘘

D防止术后伤口裂开

E防止麻醉或术中呕吐

正确答案

E

解析

术前病人12小时禁食,4小时禁水是防止因麻醉或手术过程中的呕吐、误吸而引起窒息或吸入性肺炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是:

A一般无症状,生长缓慢的骨性突起

B肿物与周围界限不清

CX线检查可见骨膜反应

D肿胀明显,皮肤有静脉怒张

E生长较快,伴明显疼痛

正确答案

A

解析

骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

股骨颈骨折Pauwels角指

A股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角

B股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角

C股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角

D股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角

E股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角

正确答案

E

解析

记忆型题。Pauwels角指股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

桡骨头半脱位最常见的处理方法是:

A切开复位,内固定

B手法复位,石膏外固定

C手法复位,无须制动固定

D切开复位,外固定

E手法复位,三角巾悬吊

正确答案

C

解析

手法复位,不必任何麻醉。术者一手握住小儿腕部,另一手托住肘部以拇指压在桡骨头部位, 肘关节屈曲至90度,开始作轻柔的前臂旋后,旋后来回数次后大都可感到轻微的弹响声。若小儿肯用手来取物说明复位成功,复位后不必固定,但须告诫家长不可再暴力牵拉以免再发。

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