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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是

A急性黄疸型肝炎

B亚急性重型肝炎

C慢性持续性肝炎

D慢性活动性肝炎

E急性重型肝炎

正确答案

D

解析

病毒性肝炎分:①急性肝炎,组织学形态特征为细胞肿胀,甚至气球样变;肝细胞凋亡,如嗜酸性凋亡小体;肝细胞坏死;汇管区炎细胞浸润;Kupffer细胞增生、肥大;胆汁淤积。②暴发性肝炎分为亚急性肝坏死(肝细胞有明显的桥接状坏死及片状融合性坏死)和急性肝坏死(多个小叶的坏死或大块坏死)。③慢性肝炎重者发生桥接坏死。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不属于凝固性坏死的病变是

A脑梗死

B心肌梗死

C肾梗死

D干酪样坏死

E脾坏死

正确答案

A

解析

凝固性坏死是指坏死的细胞蛋白质凝固,但保持其轮廓残影。这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性,封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等。脑梗死属于液化性坏死。

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单选题 · 1 分

长期应用氢化可的松突然停药可产生

A肠肝循环

B首关消除

C反跳现象

D后遗效应

E毒性反应

正确答案

C

解析

长期应用某药突然停药可使原有的症状加重或重现的现象称为反跳现象。长期应用氢化可的松突然停药可产生反跳现象。

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单选题 · 1 分

患者,男,30岁,半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是

A主动-主动型

B被动-被动型

C主动-被动型

D指导-合作型

E共同参与型

正确答案

C

解析

主动一被动型模式是患者置于被动地位,而医生处于主动的主导地位的一种模式,常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病,这种模式是适合的。

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单选题 · 1 分

患者,男,42岁,因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,护士应告知其家属,患者的隔离期限是

A以临床症状消失为准

B根据医学检查结果确定

C由当地人民政府决定

D由隔离场所的负责人确定

E由公安机关决定

正确答案

B

解析

发现霍乱患者及带菌者,按规定进行隔离治疗,直至症状消失,连续大便培养(隔日1次)3次阴性。

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单选题 · 1 分

男,56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血。发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。未明确咯血的病因,宜首先采取的检查是

A支气管镜

B胸部高分辨CT

C痰找癌细胞

D肺通气/灌注扫描

E支气管动脉造影

正确答案

B

解析

本题考查的是咯血。患者X线片示左下肺纹理增粗、紊乱,提示肺部有病变,髙分辨CT可以更加清楚的显示肺部的情况。

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单选题 · 1 分

男,16岁。溺水,经急救后送来急诊。查体:P 120 次/分,R 32次/分,BP 95/65mmHg,神志清楚,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音。面罩吸氧后氧饱和度监测显示为85%。该患者应立即采取的治疗措施是

A静脉注射地塞米松

B静脉注射毛花苷丙

C无创通气

D皮下注射吗啡

E静脉注射呋塞米

正确答案

C

解析

本题考查的是呼吸衰竭。患者P 120次/分,R 32次/分,BP 95/65mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音。面罩吸氧后氧饱和度监测显示为85%,提示可能为呼吸衰竭,首先应无创通气。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检査:血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是

A血类风湿因子

B经食道超声心动图

C血清补体

D血涂片

E眼底检查

正确答案

B

解析

本题考查的是感染性心内膜炎。患者拔牙后间断发热2个月,血培养为草绿色链球菌,提示可能为亚急性感染性心内膜炎。因此采用经食道超声心动图,其敏感性高达95%以上。

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单选题 · 1 分

男性,50岁,被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A使用升压剂

B扩容,碱化尿液

C输血

D输血浆代用品

E输左旋糖酐

正确答案

B

解析

患者下肢广泛软组织挫伤,存在挤压综合症的可能性,应扩容,碱化尿液,积极预防挤压伤综合症。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是

A纠正贫血

B改善营养状态

C检测肝功能

D血压降至正常

E血生化检测

正确答案

D

解析

血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备,血压过高者,使血压维持在一定水平,但不要求降至正常才能手术。

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