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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L,白细胞 10ⅹl09/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯细胞。首选地治疗方案是

A干扰素

B手术方案

C放射治疗

D肿瘤坏死因子

E放疗+化疗

正确答案

E

解析

临床上,淋巴瘤首选放、化疗联用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,45岁。左颈部淋巴结进行性肿大3个月。淋巴结节活检病理结果示弥漫性大B细胞淋巴瘤,最可能出现的细胞免疫表型是

ACD10+

BCD13+

CCD20+

DCD5+

ECD34+

正确答案

C

解析

左颈部淋巴结进行性肿大3个月。淋巴结活检病理结果示典型的免疫组化表达为:CD20+、CD45+、CD79a+、Ki67+、CD3-。分子遗传学检测可显示bcl-2、bcl-1、c-myc抗原受体基因重排。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 76g/L,WBC 5.2X109/L,Plt 123X109/L.网织红细胞 0.14,Coombs试验(+), 尿胆红素(-),尿胆原(+ + +)。最可能得诊断是

A急性粒细胞白血病

B淋巴瘤

C淋巴结炎

D急性淋巴细胞白血病

E骨髄增生异常综合征

正确答案

B

解析

本题考查的是淋巴瘤。患者双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,提示可能为淋巴瘤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 76g/L,WBC 5.2X109/L,Plt 123X109/L.网织红细胞 0.14,Coombs试验(+), 尿胆红素(-),尿胆原(+ + +)。为确诊首选的辅助检査是

A腹部B超

B骨髄活检

C骨髄细胞学检查

D胸部X线片

E淋巴结活检

正确答案

E

解析

本题考查的是检査方法。淋巴瘤确诊首选的辅助检查是淋巴结活检。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L,白细胞 10ⅹl09/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯细胞。常用的化疗方案是

AMOPP

BVDP

C羟基脲

D瘤可宁

EHA/DA

正确答案

A

解析

淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。霍奇金病 1964年DeVita创用MOPP方案以来,晚期HD预后大有改观,初治者的完全缓解率由65%增至85%。MOPP方案至少用6疗程,或一直用至完全缓解,再额外给2疗程。

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