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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某孕妇,孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,査体:血压150/100mmHg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述症状的病理生理变化基础是

A底蜕膜出血

B全身的小动脉痉挛

C水钠潴留

D内分泌功能失调

E肾小管重吸收功能降低

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难题目。患者诊断为妊娠期高血压疾病,查体:血压150/100mmHg,蛋白尿(+),说明患者出现了肾脏功能损害。肾脏损害的机制是肾小球动脉痉挛。引起高血压的机制是全身小血管,尤其是微动脉痉挛。故答案选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

妊娠期高血压疾病的基本病理变化是

A过度水钠潴留

B全身小动脉痉挛

C血液浓缩

D凝血功能障碍,慢性DIC

E患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高

正确答案

B

解析

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。此病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,从而表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

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