- 小儿腹泻病
- 共50题
男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体： 皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现，该患儿最可能的诊断是
正确答案
解析
该患儿临床表现和实验室检查符合病毒性肠炎表现。体重下降6%，为中度脱水。
男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体： 皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。若脱水纠正后，中毒症状仍无好转，正确处理为
正确答案
解析
该患儿临床表现和实验室检查符合病毒性肠炎表现。体重下降6%，为中度脱水。液体疗法是儿科治疗的重要组成部分。第一个24小时补液（2：3：1液）为：轻度脱水，90～120ml/Kg；中度脱水，20～150ml/Kg；中度脱水，150～180ml/Kg。 通常将总量的1/2在8～12h输入，另外1/2在其后的12～16h输入。水样泻如伴有明显中毒症状而不能用脱水解释者，尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱患儿应选用抗生素治疗。
患儿，女，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5〜6次/天，稀成糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是
正确答案
解析
生理性腹泻多见于6个月以内儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。添加辅食后，大便逐渐好转。
女孩,9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便 10次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2-3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC 为7. 5 x 109，除轻度脱水征外，无其他异常
正确答案
解析
轮状病毒典型表现为秋季发病，大便为蛋花汤样。
患儿，5个月，因腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，血钠125mmol/L，本例脱水的程度及性质是
正确答案
解析
脱水的程度依据临床表现，性质根据血钠的浓度。
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