热门试卷

由于吐泻等情况造成体液丢失和摄入量不足，造成小儿血容量减少，导致低血量休克危及生命。

重度脱水：患儿精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状即外周循环衰竭症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。该患儿尿少，前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现；皮肤花纹，肢冷，脉弱是外周循环衰竭表现，故为重度脱水。呼吸深长，精神萎靡，是酸中毒表现。故选A。脱水分级：①轻度脱水：失水量占体重的3%〜5%(30〜50ml/kg)；②中度脱水： 5%〜10%(50〜100ml/kg)；③重度脱水：大于 10%.(100〜120ml/kg)。对伴有循环不良和休 克的重度脱水患儿，开始快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液），按20ml/kg于30分钟〜1小时输入。其余累积损失量的补充常在 8〜12小时内完成。

患儿腹泻有细菌感染，应避免使用止泻剂，因有抑制胃肠动力的作用，增加细菌繁殖和毒素吸收。

脱水程度：重度脱水失水量为体重的10%以上，精神极度萎靡，表情淡漠，口唇黏膜极度干燥，眼窝、前囟明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性极差，尿量极少或无尿，休克症状；脱水性质：血清钠130-150mmol/L为等渗性脱水。故本题应为重度等渗性脱水。