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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,20岁,发热2天。查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高。最可能的诊断是

A

B

C急性蜂窝织炎

D丹毒

E急性淋巴结炎

正确答案

D

解析

丹毒临床表现:片状皮肤红疹,微隆起,色鲜红,中间稍淡,边界清楚。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,50岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天,右手示指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8°C,右手示指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。该病的诊断是

A甲沟炎

B指头炎

C指骨髓炎

D腱鞘炎

E滑囊炎

正确答案

B

解析

指头炎是手指末节掌面感染。指头炎初发时,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物,以金黄散糊剂敷贴患指。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流,以免指骨受压坏死和发生骨髓炎。通常采用指神经阻滞麻醉,选用末节指侧面作纵切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维索分离切断,剪去突出的脂肪使引流通畅;脓腔较大则宜作对口引流,切口内放置橡皮片引流,有死骨片应当除去;切口不应做成鱼口形,以免术后瘫痕形成影响手指触觉。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,50岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天,右手示指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8°C,右手示指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。下列处理错误的是

A抗生素控制感染

B保持右手下垂,以利于血液循环

C鱼石脂软膏外敷右手示指

D金黄散糊剂敷贴右手示指

E右手示指理疗

正确答案

B

解析

指头炎是手指末节掌面感染。指头炎初发时,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物,以金黄散糊剂敷贴患指。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流,以免指骨受压坏死和发生骨髓炎。通常采用指神经阻滞麻醉,选用末节指侧面作纵切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维索分离切断,剪去突出的脂肪使引流通畅;脓腔较大则宜作对口引流,切口内放置橡皮片引流,有死骨片应当除去;切口不应做成鱼口形,以免术后瘫痕形成影响手指触觉。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,50岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天,右手示指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8°C,右手示指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。患者右手示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是

A右手示指末端做鱼口形切口

B末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2

C右手两侧面纵切口,近侧应超过指节横纹

D脓腔较大时,宜做对口引流

E突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经

正确答案

D

解析

指头炎是手指末节掌面感染。指头炎初发时,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物,以金黄散糊剂敷贴患指。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流,以免指骨受压坏死和发生骨髓炎。通常采用指神经阻滞麻醉,选用末节指侧面作纵切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维索分离切断,剪去突出的脂肪使引流通畅;脓腔较大则宜作对口引流,切口内放置橡皮片引流,有死骨片应当除去;切口不应做成鱼口形,以免术后瘫痕形成影响手指触觉。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

局限性胸痛、按压后疼痛加重,提示病变主要累及的部位是

A临近胸膜肺组织

B胸壁软组织

C脏层胸膜

D肋间神经

E壁层胸膜

正确答案

B

解析

本题考查的是疼痛。患者局限性胸痛、按压后疼痛加重,提示可能累及胸壁软组织。

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