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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,50岁。颈后肿痛5天,疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体:颈后红肿,范围约5cm,边界不清,中央多个脓点。若行切开引流术,下列错误的处理措施是

A未化脓但颜色已暗紫的组织也要清除

B可行“++”形切口切开引流

C切口线不宜超过病变边缘

D切口线要深达筋膜

E创面内填塞敷料压迫止血

正确答案

C

解析

痈痛的局部处理:初期仅有红肿时,可用50%硫酸镁湿敷,鱼石脂软膏、金黄散等敷贴,争取病变范围缩小。已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,需要及时切开引流。采用在静脉麻醉作“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未化脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条,外加平纱布绷带包扎。颈部痈禁忌手术治疗,可用5%优锁液、3%过氧化氢溶液或0.1%洗必泰液等湿敷,以利脓液引流,换药仅限于保持周围皮肤清洁,夹去脓栓及分离脱落的坏死组织,切忌挤压。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在破伤风的治疗措施中,下列哪项是关键

A彻底清创,引流伤口,消除毒素来源

B使用破伤风抗毒素中和游离的毒素

C控制和解除痉挛,预防窒息

D给予大量青霉素,控制破伤风杆菌

E积极支持治疗

正确答案

C

解析

破伤风是一种毒血症,细菌在伤口局部繁殖, 产生大量痉挛毒素和溶血毒素。主要是痉挛毒素产生临床症状和体征。因此治疗的关键是控制和解除痉挛。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,48岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O,其下一步治疗首选

A应用血管扩张剂

B应用血管收缩剂

C补充高渗盐溶液

D给予小剂量糖皮质激素

E给予5%碳酸氢钠溶液

正确答案

A

解析

中心静脉压正常值为5〜10cmH2O,高于15cmH2O为静脉压升高,现在患者无心衰现象,则应该应用血管扩张剂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

食指腱鞘炎易蔓延至

A掌中间隙

B鱼际间隙

C桡侧滑液囊

D尺侧滑液囊

E中指骨膜下间隙

正确答案

B

解析

掌中间隙感染多由中指、无名指腱鞘炎蔓延而来,桡侧滑液囊炎多由拇指腱鞘炎蔓延而来,尺侧滑液囊炎多由小指腱鞘炎蔓延而来。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

脚底戳到钉子易致什么菌体感染

A梭状芽孢杆菌

B结核菌

C链球菌

D葡萄球菌

E草绿色链球菌

正确答案

A

解析

脚底戳到钉子易致厌氧菌感染,如梭状芽孢杆菌。

下一知识点 : 全身化脓性感染
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