- 胰腺癌与壶腹周围癌
- 共19题
1
题型：
单选题
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胰腺癌的最好发部位是
正确答案
A
解析
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。
1
题型：
单选题
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诊断胰岛素瘤最准确的方法是
正确答案
E
解析
Wipple三联征对诊断胰岛素瘤有重要价值，但不是最准确的。胰岛素瘤是胰岛B细胞来源的肿瘤，由于B细胞可分泌大量胰岛素，因此患者常表现为一系列的低血糖症状，应行血胰岛素测定，可以直接支持血胰岛素瘤的诊断。
1
题型：
单选题
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男，64岁。上腹饱胀不适4个月，皮肤进行性黄染3个月。查体：皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶，首选的检查是
正确答案
E
解析
患者黄染进行性加重，右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛，可诊断为胰腺癌，CT胰腺区动态薄层增强扫描效果较好，目前可作为胰腺肿瘤患者首选的影像学检查手段。
1
题型：
单选题
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胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是
正确答案
E
解析
在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，表面光滑，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。
1
题型：
单选题
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男，64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体：右上腹可触及肿大胆囊，无压痛。血总胆红素156u mol/L，最可能的诊断是
正确答案
B
解析
患者巩膜黄染、尿色深黄，右上腹可触及肿大胆囊，无压痛，为Courvoiser征，血总胆红素156umol/L，符合壶腹周围癌。其他选项均无Courvoiser征。
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