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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚性梗阻型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无

A应用化疗药物

B病毒感染史

C家族装修史

D酗酒史

E家族史

正确答案

E

解析

此题属于基础类考题,属于简单类考题。肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻,是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。由于该病有明显的家族史,因此护士在询问时要注意这一点。故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是

A心悸  

B晕厥

C心前区疼痛  

D全身乏力

E呼吸困难

正确答案

B

解析

肥厚型心肌病伴流出道梗阻时,可出现心排血量降低,导致晕厥,常是猝死的先兆。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,26岁,晕厥待查,梗阻性肥厚性心肌病待查。为患者进行健康教育,错误的是

A避免劳累和重体力活动

B禁用硝酸酯类药物

C失眠可独自外出,以改善睡眠

D饮食不能过饱

E衣着应较多,避免寒冷刺激

正确答案

C

解析

梗阻性肥厚性心肌病因室性心律失常、室壁过厚、流出道压力阶差大,常发生心源性猝死,因此不能让患者独自出门,以防意外发生。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。 对其进行健康指导,错误的做法是

A解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂

B避免屏气用力

C若失眠可独自出去活动,以改善睡眠

D如厕、沐浴时,要告知陪人或同室病友,无需反锁

E保持二便通畅

正确答案

C

解析

患者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动等,减少晕厥和猝死的危险,有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动,以免发作时无人在场而发生意外。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,26岁,晕厥待查,梗阻性肥厚性心肌病待查。患者一切正常,但多次叫护士到床前,主要原因是

A对疾病缺乏了解

B对临床治疗不满

C担心会突然死去

D院内环境不适应

E有意捉弄护士

正确答案

C

解析

肥厚性心肌病主要死亡原因为心源性猝死,是青年人猝死的常见原因。因此患者担心自己因病突然死去而缺乏安全感,频频呼叫护士。

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