- 常用三环类抗抑郁药中毒
- 共441题
抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是
A．阿托品+毛果芸香碱
B．阿托品+碘解磷定
C．肾上腺素
D．去甲肾上腺素
E．色甘酸钠
正确答案
B
解析
有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至 M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药――胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。
患者，女性，30岁。因紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死而入院，10个月前出现症状。七年前结婚，婚后多年不孕，四处就医。既往体健，否认有精神病疾患和遗传疾病史。体检和神经系统检查正常。实验室检查：血、尿、粪常规、肝功能、血清T3、T4、血糖、心电图均正常。
这种情况下可以选用的药物不包括
A．卡马西平
B．地西泮
C．丁螺环酮
D．普萘洛尔
E．丙米嗪
正确答案
A
解析
[解析] 焦虑症的药物治疗包括苯二氮革类、抗抑郁药、β肾上腺素能受体阻滞剂、其他药物(丁螺环酮等)。卡马西平为抗惊厥药，对焦虑症无效。
尽管社会主流观点往往宣扬“做人要乐观”的信念，有些科学家还是对此持有不同观点。即负面情绪也是我们与生俱来的特征，是平衡精神健康的重要一环。针对目前抗抑郁药物的使用量与日俱增的情况，很多精神病学家提出了质疑。他们认为这些药物的滥用不但带来后果严重的副作用，还打破了人类情绪的平衡。
这段文字表达的主要观点是( )。
A．应该质疑“做人要乐观”的信念
B．负面情绪对精神健康并非无益
C．使用抗抑郁药物不要过多过滥
D．平衡精神健康就不能一味乐观
正确答案
B
解析
[解析] 根据题意，由“负面情绪也是我们与生俱来的特征，是平衡精神健康的重要一环”可知，B选项正确。
下列抗胆碱药物中，对抗有机磷中毒的常用药物是
A．阿托品
B．东莨菪碱
C．哌仑西平
D．苯扎托品
E．异丙托溴铵
正确答案
A
解析
有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。大剂量阿托品可以解除 M样症状和部分中枢神经系统症状。
下列抗胆碱药物中，对抗有机磷中毒的常用药物是
A．阿托品
B．东莨菪碱
C．哌仑西平
D．苯扎托品
E．异丙托溴铵
正确答案
A
解析
有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。大剂量阿托品可以解除 M样症状和部分中枢神经系统症状。
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