- 病理学
- 共275题
典型的结核病局部病变不表现为
正确答案
解析
典型的结核病，其局部病变不表现为红肿热痛。局部红肿热痛是非特异性感染的特征性表现。
初次结核感染时，其结核菌素试验阳性转的时间是初次感染后
正确答案
解析
机体受到结核菌素感染，约4-8周后再次与同样细菌接触时，将产生过敏反应。
慢性支气管炎的病变不包括下列哪项
正确答案
解析
泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞，主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。
患者，男，65岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110/分钟。该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
患者老年男性，有吸烟史，有长期咳嗽咳白色泡沫痰病史，故考虑患者慢性支气管炎诊断明确。因受凉2天来发热伴咳黄色脓痰，气喘不能平卧，体检发现肺部感染体征，结合患者慢性支气管炎的病史，考虑患者因感染而致急性发作的可能性大。
女，42岁，发热2个月，体温38℃左右，发现左腹股沟可触及5cm×5cm，质软肿物，按压痛。低回声。腰椎正位片示腰大肌阴影增宽。L1、L2椎体边缘骨质破坏，椎间隙狭窄。首先应考虑的诊断是
正确答案
解析
低热、盗汗及X线发病在椎间隙, 可以发现椎间隙狭窄，椎体破坏，没有骨质增生的就是结核。这个知识点在执业和助理的都考过，以往以X线表现考察为主，今年考察重点变成了通过X线拿到诊断。
最常见女性生殖器官的结核是
正确答案
解析
输卵管结核占女性生殖器结核的90%-100%。
女性最常见的生殖器结核是
正确答案
解析
女性输卵管结核是最常见的生殖系统结核，病变以双侧居多，输卵管增粗、肥大，伞端外翻如烟斗嘴状，为输卵管结核的特有表现。
结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是
正确答案
解析
以上均为结核性脑膜炎的脑脊液改变，其中糖和氯化物含量同时下降是结脑的典型改变。
胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为
正确答案
解析
结核结节细胞组成是上皮样细胞，朗格汉斯巨细胞，淋巴细胞，中央有干酪样坏死。
女性生殖器结核的临床特点不包括
正确答案
解析
有的女性生殖器结核患者无任何症状，有的则较重。多数生殖器结核因不孕而就诊。可有月经失调，下腹坠痛。全身症状，如发热、盗汗，食欲不振等。
常与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑
正确答案
解析
结核瘤和结节病在胸片上有相似点：胸片上结节性高密度影，二者需要鉴别。其余项均有特征性：肺脓肿空洞及液气平。
仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是
正确答案
解析
链霉素仅对巨噬细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用，主要肌注给药。
胃结核伴脊柱活动受限
正确答案
解析
胃结核伴脊柱活动受限无需手术，需要抗结核治疗。
脊柱结核发生率最高的部位是
正确答案
解析
脊柱结核发病率最高的是腰椎，其次是胸椎，再次是颈椎，中心型椎体结核好发于儿童胸椎，边缘型椎体结核好发于成人腰椎。
男，35岁。腰背部疼痛3个月，伴有乏力、盗汗。查体：双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L2-3椎间隙狭窄，腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是
正确答案
解析
根据病史及X线表现等，本题首先考虑腰椎结核，所以选择A项。
扫码查看完整答案与解析