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1 单选题 · 1 分

患儿,女,3岁,奔跑时摔倒致头部外伤,诊断为“颅内凹陷性骨折”,患儿在急诊留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是

A安慰,解释治疗的重要性

B请患儿妈妈进入留院观察室陪伴

C让患儿听舒缓的音乐

D询问患儿需求,给予满足

E请主治医生与患儿交谈

1 单选题 · 1 分

颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确

A应用抗生素

B禁止做腰穿

C可用无菌棉签填塞堵漏

D禁止冲洗

E手术修补

1 单选题 · 1 分

颅底骨折出现脑脊液漏禁堵塞和腰穿等,是为了

A防止脑疝

B防止颅内压下降

C防止脑水肿

D防止头痛

E防止颅内感染

1 单选题 · 1 分

患者,男,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位

A去枕平卧

B头低脚高位

C侧卧位

D半卧位

E平卧位

1 单选题 · 1 分

患者,男,18岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的

A禁忌腰椎穿刺

B抗生素溶液冲洗鼻腔

C枕部垫无菌巾

D禁忌堵塞鼻腔

E床头抬高15°~30°

1 单选题 · 1 分

患者,男,25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。 此时最有效的措施是

A使用脱水药

B高压灌肠

C腰穿放脑脊液

D脑室穿刺引流

E给予镇静、止痛药

1 单选题 · 1 分

患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。 患者应采取的主要救治措施应是

A保持呼吸道通畅

B脱水疗法

C正确处理脑脊液漏

D严密观察瞳孔及生命体征变化

E紧急手术

1 单选题 · 1 分

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。 护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外

A避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

B禁忌腰穿

C可用棉球阻塞耳道

D抬高头部,促进漏口封闭

E严禁经耳部滴药、冲洗

1 单选题 · 1 分

患者,男,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。BP180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。 术后引流管护理正确的措施是

A每天消毒引流管

B保持引流管通畅

C脱出要及时送入

D定时冲洗引流管

E每天更换引流管

1 单选题 · 1 分

患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。 下列护理措施哪项是错误的

A注意观察瞳孔及生命体征变化

B预防感染并注射TAT

C禁食并常规补液量

D取头高位

E昏迷常规护理

下一知识点 : 骨盆骨折病人的护理
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