热门试卷

X 查看更多试卷
1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男,35岁,因“头部外伤”急诊入院,浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下进行颅内血肿清除术。 【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察

A呼吸情况

B血压情况

C约束时间

D末梢血液循环

E伤口渗血情况

正确答案

D

解析

使用约束带时,若局部必须衬垫,松紧适宜,经常观察末梢血液循环,防止局部组织长时间受压,造成组织缺血缺氧。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

用约束带时,应重点观察

A体位是否舒适

B衬垫是否垫好

C约束带是否结实

D神志是否清楚

E局部皮肤颜色及温度

正确答案

E

解析

使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15-30分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,该患者采用半坐卧位的原因是

A使患者逐渐适应体位变化,利于向站立位过渡

B减轻腹部切口疼痛

C防止感染向上蔓延

D减少局部出血

E减轻心脏负担

正确答案

E

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。心肺疾患引起呼吸困难的患者采用半坐卧位是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少.减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。故选E。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者女,62岁,下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖,为保护双足功能,可选用的保护具是

A床档

B宽绷带

C肩部约束带

D支被架

E膝部约束带

正确答案

D

解析

支被架主要用于肢体瘫痪,极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症。(如:足下垂)

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男性,62岁,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安、躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是

A减少外界刺激

B纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

C室内光线暗,避免刺激病人

D工作人员动作要轻,避免刺激病人

E加床档、约束带约束病人

正确答案

E

解析

使用保护具,保证安全,防止高热,瞻妄,昏迷,躁动,危重病人等因意识不清楚或虚弱等原因而发生坠床,撞伤,抓伤等意外。

下一知识点 : 卧位
百度题库 > 护士资格 > 专业实务 > 保护具的应用

扫码查看完整答案与解析

  • 上一题
  • 1/5
  • 下一题