- 前置胎盘病人的护理
- 共14题
孕妇，29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。前置胎盘主要临床表现是无痛性阴道出血，出血过多导致胎儿窘迫，引起死亡。孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是恐惧。
患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。最可能的诊断是
正确答案
解析
妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道出血，是前置胎盘的典型症状。
患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。患者入院后非常紧张，不停地询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前对其首要的护理是
正确答案
解析
首先给于患者心理上的安慰，减少其恐惧感。
患者女，29岁。孕32+3周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分，未入盆。身体评估，错误的是
正确答案
解析
怀疑前置胎盘的病例，切忌肛查，以免引发胎盘剥脱出血。
前置胎盘孕妇，产科检查的结果是
正确答案
解析
子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常。
患者，女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题，比较简单。患者前置胎盘，阴道流血，拟急行剖宫产，护士应将患者送人手术室。故选B。
患者，女性，孕3产0，孕37周，阴道出血3天，无腹痛，出血量似月经量，为明确出血原因，入院后应立即进行的检查是
正确答案
解析
B超是目前最安全，有效的首选方法。
患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。在进行身体评估时，错误的是
正确答案
解析
怀疑前置胎盘时，切忌肛查；此外，一般不主张做阴道检查，仅在近预产期出血不多，终止妊娠前为排除其他出血原因或明确诊断决定分娩方式前采用，而且必须在输血、输液和做好手术准备的情况下使用。
患者女，29岁。孕32+3周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分，未入盆。最可能的诊断是
正确答案
解析
前置胎盘为孕28周后胎盘附着于子宫下段，是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎先露，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，其典型症状为无诱因、无痛性阴道流血。早产指妊娠满28周而未满37周分娩者。流产指妊娠不足28周而终止者。胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，症状为突发持续性疼痛、阴道流血。子宫破裂多发生在分娩过程中，有撕裂样剧痛。
妊娠晚期出血的处理，下列不正确的是
正确答案
解析
中央性前置胎盘不适合阴道分娩，只能剖宫产。
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