- 糖尿病
- 共28题
患者，男，59岁，因多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，体重指数(BMI)28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白(HbAIc)7.9％，血清C肽0.2μg/L（正常0.8~3），三酰甘油2.8mmol/L，建议服用
正确答案
解析
此题属于病例分析题，这种题注意抓取关键信息，首先分析类型，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，两者均升高，但以餐后血糖升高为主，所以应首选胰岛素增敏剂——吡格列酮。相关知识点：如单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选α-萄糖苷酶抑制剂；如餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应首选胰岛素增敏剂；如空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺酰脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。
属于超长效的胰岛素制剂是
正确答案
解析
超短效：门冬或赖脯胰岛素。 短效：普通胰岛素。 中效：低精蛋白锌胰岛素。 长效：精蛋白锌胰岛素。 超长效：地特胰岛素、甘精胰岛素。
属于中效的胰岛素制剂是
正确答案
解析
超短效：门冬或赖脯胰岛素。 短效：普通胰岛素。 中效：低精蛋白锌胰岛素。 长效：精蛋白锌胰岛素。 超长效：地特胰岛素、甘精胰岛素。
服用后导致低血糖的药有
正确答案
解析
格列本脲不良反应：低血糖、消化道反应、过敏反应。 格列吡嗪不良反应：低血糖、消化道反应、过敏反应。 瑞格列奈不良反应：胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常、低血糖。 西格列汀不良反应：肌痛、关节痛、高血压、头晕。 维格列汀不良反应：肌痛、关节痛、高血压、低血糖。
对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品是
正确答案
解析
如单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选α-葡萄糖苷酶抑制剂；如餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应首选胰岛素增敏剂；如空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺酰脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。
属于超短效的胰岛素制剂是
正确答案
解析
超短效：门冬或赖脯胰岛素。 短效：普通胰岛素。 中效：低精蛋白锌胰岛素。 长效：精蛋白锌胰岛素。 超长效：地特胰岛素、甘精胰岛素。
血糖仪的选购和使用注意事项不正确的是
正确答案
解析
血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用，患者购买时一定要购买和自己的血糖仪相适应的试条。
属于长效的胰岛素制剂是
正确答案
解析
超短效：门冬或赖脯胰岛素。 短效：普通胰岛素。 中效：低精蛋白锌胰岛素。 长效：精蛋白锌胰岛素。 超长效：地特胰岛素、甘精胰岛素。
注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔
正确答案
解析
注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。
注射胰岛素时宜注意
正确答案
解析
注射胰岛素时宜注意:①注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良；②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用;③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周配；④合应用磺酰脲类降糖药时应警惕低血糖发作。
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