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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×109/L,PLT 183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。 为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是

A目的是帮助明确诊断

B穿刺时需采取膝胸卧位

C穿刺后可能会有酸胀的感觉

D穿刺后2~3天内不宜洗澡

E可以正常活动,不影响生活规律

正确答案

E

解析

骨髓穿刺术的目的是诊断血液及骨髓疾病,术后应嘱患者静卧休息,不可以正常活动。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×109/L,PLT 183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。 患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动

A<300×109/L

B<100×109/L

C<50×109/L

D<20×109/L

E<10×109/L

正确答案

C

解析

当白细胞计数<2×109/L,血小板计数<50×109/L时应立即停止化疗,予以保护性隔离,并采取预防并发症,减少外出及探视。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性白血病患者出血的主要原因是

A反复感染

B弥散性血管内凝血

C血小板质和量的异常

D白血病细胞浸润

E感染毒素对血管的损伤

正确答案

C

解析

急性白血病的主要临床表现包括贫血、出血、发热、白血病细胞浸润不同部位的表现等。而造成出血的主要原因为血小板减少和血小板功能异常,故选C,而其他选项不是急性白血病出血的主要原因。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性白血病患者出血的主要原因是

A反复感染

B弥散性血管内凝血

C血小板质和量的异常

D白血病细胞浸润

E感染毒素对血管的损伤

正确答案

C

解析

此题属于临床基础类考题,比较简单。几乎所有的白血病患者在病程中都有不同程度的出血,最主要原因是血小板减少,此外血小板功能异常,凝血因子减少,白血病细胞浸润、感染以及细菌毒素对血管的损伤也有关系。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×109/L,PLT 183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。 患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D—柔红霉素、A—阿糖胞苷、H—三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是

A心脏毒性表现

B骨髓抑制表现

C注射部位局部表现

D膀胱毒性表现

E神经毒性表现

正确答案

B

解析

抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞,在化疗中必须定期检查骨髓象,以便观察疗效及骨髓抑制情况。

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