- 神经系统疾病病人的护理
- 共492题
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 此时不正确的处理是
正确答案
患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。 此时应首先采取的紧急措施是
正确答案
患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。 患者昏迷，护士将其肩下垫高，是为了防止
正确答案
患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。 对该患者的紧急处理哪项是错误的
正确答案
患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(＋)。 为明确病因，下列各项检查必要的是
正确答案
患者男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据
正确答案
患者男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 术后3h，护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出，不正确的处理方法是
正确答案
患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 应立即给患者使用的最主要急救药物是
正确答案
患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(＋)。 下列各项护理措施不恰当的是
正确答案
患者男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是
正确答案
患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的
正确答案
患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施哪项是错误的
正确答案
对于腰椎穿刺术后患者的护理措施，应除处
正确答案
解析
多饮水可能导致血容量增加，加重颅内高压。
关于腰椎穿刺术后患者的护理，错误的是
正确答案
解析
饮水会加重颅内压增高。
护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的入量不宜超过
正确答案
解析
输入每日的基础需要量即可，过多会引起脑水肿，加重颅内高压。
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