- 神经系统疾病病人的护理
- 共492题
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。 根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为
正确答案
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。 该患者目前的护理诊断不包括
正确答案
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。 不适当的辅助检查是
正确答案
患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。 患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的
正确答案
巴宾斯基征阳性时，病变部位在
正确答案
解析
巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。
患者，男性，35岁，头部受伤昏迷10min后清醒，转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在
正确答案
解析
硬膜外血肿的意识障碍多出现中间清醒期。
患者，男，15岁，急性硬膜外血肿术后3天，患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是
正确答案
患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了
正确答案
解析
患者有典型的“中间清醒期”，并左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，应诊断为左侧硬膜外血肿。
患者，男性，54岁，脑出血入院2天。患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml，侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是
正确答案
解析
患者颅内压继续增高，CT示血肿较大(幕上者>30ml，幕下者>10ml)，侧脑室有扩大征象，应立即手术清除血肿。
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施
正确答案
患者，男，65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压，最佳的治疗方法是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。去除病因是治疗颅内压增高症的根本措施，目前该患者为占位性病变，首选治疗措施为手术切除肿瘤。
患者，男性，74岁。患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应该做好的准备是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。应静脉滴注甘露醇，已迅速利尿脱水，提高血浆渗透压，回收组织水分，防止脑水肿。故选B。
患者，男，40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20％甘露醇治疗，其目的是
正确答案
解析
脑外伤患者出现脑疝症状，输入20%甘露醇的目的是通过脱水治疗降低颅内压。故选C。
患者，男，40岁。因脑外伤住院，住院后患者出现脑疝征兆，立即输入200ml甘露醇治疗，其目的是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。甘露醇为髙渗溶液，脑疝患者输人的主要目的是降低颅内压。故选C。
患者，女性，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟，后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能发生了
正确答案
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