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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

以下均不属于正细胞性贫血,除了

A缺铁性贫血

B铁粒幼细胞性贫血

C急性失血性贫血

D慢性失血性贫血

E骨髓增生异常综合征

正确答案

C

解析

贫血可按红细胞的形态(即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小)进行分类。正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围,即为正常细胞(MCV、MCH正常)正色素(MCHC正常)性贫血。因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血,骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体:T38.4℃,颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结,最大3cm×2cm,均活动、无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb128g/L,WBC6.6×109/L,PLT120×109/L。右侧腹部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据AnnArbor临床分期标准,该患者的临床分期是

AⅢEB

BⅡB

CⅢA

DⅢSB

EⅡEB

正确答案

D

解析

本题考霍奇金淋巴瘤的分期。横膈两侧淋巴结受侵犯,且侵及脾脏,有发热症状,故应为ⅢSB。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余,左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体:T38.1℃,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,弥漫性大细胞浸润。免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-)。最可能的诊断是

A滤泡性淋巴瘤

B间变性大细胞淋巴瘤

C套细胞淋巴瘤

D弥漫性大B细胞淋巴瘤

E霍奇金淋巴瘤

正确答案

D

解析

患者右侧颈部淋巴结肿大1月余伴发热1周,无痛,左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-),诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。是最常见的侵袭性NHL。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,40岁。颈肩痛3个月,伴右手麻木,无视物模糊、行走不便和眩晕。查体:颈部压痛,伴右上肢放射性痛,压头试验阳性。右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,Hoffmann征阴性。考虑颈椎病,最可能的类型是

A神经根型

B交感神经型

C椎动脉型

D脊髓型

E复合型

正确答案

A

解析

颈椎病的分型及临床表现:1.神经根型颈椎病:发病率最高(50%),患者头喜偏向患侧,上肢牵拉试验、压头试验阳性.2.脊髓型颈椎病:脊髓受累,四肢乏力,行走、持物不稳、病理征阳性。3.交感神经型颈椎病:交感神经兴奋症状:如头痛;视力下降;心跳加速、心律不齐,血压升高等。4.椎动脉型颈椎病:眩晕、猝倒。 ★题目中一句话:无视物模糊(交感),行走不稳(脊髓型)和眩晕(椎动脉),一句话就排除了其他三型。而压头试验阳性,属于神经根型。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在0.5%NaCl溶液中红细胞的状态是

A正常

B膨胀

C缩小

D破裂

E溶解

正确答案

B

解析

红细胞在等渗的0.9%NaCl溶液中可保持其正常的形态和大小。在0.42%NaCl溶液中开始出现小部分细胞破裂溶血,在NaCl溶液浓度降低至0.35%时,全部红细胞发生溶血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,50岁。恶心、呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是

A高渗性缺水

B稀释性低钠血症

C低渗性缺水

D等渗性缺水

E高钾血症

正确答案

D

解析

本题考查的是等渗性缺水。患者恶心、恶心 伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴,提示可能为等渗性缺水。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,25岁。上腹痛、腹胀4个月。3周前上消化道X线钡剂造影未见异常。口服法莫替丁20mg,每日2次,1周后上腹痛缓解,仍觉餐后上腹胀。目前最适宜的治疗药物是

A硫酸铝

B多潘立酮

C铝硫酸镁

D西咪替丁

E氢氧化铝

正确答案

B

解析

患者上腹痛、腹胀4个月。3周前上消化道X线钡剂造影未见异常。口服法莫替丁20mg,每日2次,1周后上腹痛缓解,仍觉餐后上腹胀。给予多潘立酮,促进胃排空。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

分泌组胺的细胞是

A壁细胞

B黏液细胞

C主细胞

D肥大细胞

EG细胞

正确答案

D

解析

肥大细胞含有肝素、组胺、5-羟色胺。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是

A急性胰腺炎,血淀粉酶高于正常就考虑手术

B消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证

C肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术

D粘连性肠梗阻不需手术治疗

E先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术

正确答案

B

解析

考察手术限时分类知识点

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含有

AA凝集原,抗A、抗B凝集素

BB凝集原,抗B凝集素

CA凝集原,抗B凝集素

DA、B凝集原,抗A、抗B凝集素

EA、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素

正确答案

E

解析

ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。

下一知识点 : 血液凝固、抗凝和纤溶
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