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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见SⅠQⅡTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经rt-PA 50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是

A口服华法林

B皮下注射低分子肝素

C口服氯吡格雷

D维持rt-PA静脉滴注

E口服阿司匹林

正确答案

B

解析

肺栓塞患者已经过溶栓治疗,此时应采取抗凝治疗。阿司匹林和氯吡格雷是抗血小板聚集药,故不选。华法林和低分子肝素是抗凝药,其中华法林起效慢,不适用于肺栓塞急性期,低分子肝素起效快,故此时应皮下注射低分子肝素。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,41岁。上腹胀痛十余年。常伴恶心,多在餐后约1小时发作,1-2小时可自行缓解,秋冬及冬春季症状明显。胃镜下黏膜活检组织Warthin-Starry银染色阳性,提示细菌感染。这种致病菌的特点不包括

A尿素酶试验阳性

B至少需用质子泵抑制剂加两种抗生素治疗

C培养时需要加人5%?10%羊血或 马血

D革兰染色阳性

E培养3-7天可见针状大小的菌落

正确答案

D

解析

患者为幽门螺杆菌感染,幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰阴性杆菌,革兰染色阴性。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周,糖尿病病史10年。查体:T 39. 5℃,精神差,双肺底可闻及湿性啰音,胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔,血 WBC 18.2× 109/L,N 0.92。该患者最可能感染的病原体是

A肺炎克雷伯杆菌

B肺炎链球菌

C军团菌

D肺炎支原体

E金黄色葡糖球菌

正确答案

E

解析

根据患者的临床表现和实验室检查结果判断患者可能为葡萄球菌肺炎,病原体为金黄色葡萄球菌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,40岁。右上腹胀痛伴胃寒,发热2天,巩膜黄染1天。查体:T39℃,P100次/分,右上腹部压痛,反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血WBC 18.2 X109/L, N0.85。B超示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是

A草绿色链球菌

B大肠埃希菌

C金黄色葡萄球菌

D铜绿假单胞菌

E肺炎链球菌

正确答案

B

解析

急性结石性胆囊炎的致病菌主要是革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌最常见。

下一知识点 : 血液凝固、抗凝和纤溶
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