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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

A消化性溃疡穿孔

B肠梗阻

C急性阑尾炎

D胆石症

E急性胰腺炎

正确答案

E

解析

急性胰腺炎的病因常见有:胆石症,大量饮酒,暴饮暴食。腹痛是本病的主要症状,常于饱餐后和饮酒后突然发作,左上腹剧痛,呈持续性,可放射至左肩及左腰背部,恶心呕吐及腹胀常与腹痛相伴随。根据题干,考虑患者为急性胰腺炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T 37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性,最可能的诊断是

A急性胃炎

B急性胆嚢炎

C肠梗阻

D急性胰腺炎

E急性心肌梗死

正确答案

D

解析

本题考查的是急性胰腺炎。患者进食髙脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解,上腹偏左压痛、反跳痛阳性,提示可能为急性胰腺炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是

A尿淀粉酶

B腹部B超

C腹部增强CT

D血淀粉酶

E血清脂肪酶

正确答案

C

解析

CT根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T 37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性,最有诊断意义的辅助检査是

A血清脂肪酶

B血常规

C血清淀粉酶

D立位腹部X线平片

E心电图

正确答案

C

解析

本题考查的是检查方法。患者进食髙脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解,上腹偏左压痛、反跳痛阳性,提示可能为急性胰腺炎,因此检查血淸淀粉酶。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后

A36-48小时

B1-2 小时

C24小时

D4-16小时

E3-4小时

正确答案

C

解析

尿淀粉酶升高较晚,在发病后 24h开始升高,48h达高峰,1-2周恢复正常。

下一知识点 : 胰腺癌与壶腹周围癌

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