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本题考察喹诺酮类药物的结构和特点。氧氟沙星具有旋光性，左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8～128倍，药用为左旋体。

诺氟沙星是第一个在喹诺酮分子引入氟原子的药物；将喹诺酮1位和8位成环可得到左氧氟沙星，该环含手性碳原子，临床上常用其左旋体；在喹诺酮类抗菌药物母核的5位以氨基取代时，可使活性增强，如司帕沙星；抗菌增效剂甲氧苄啶和磺胺类药物合用可产生协同抗菌作用；磺胺嘧啶进入脑脊液的浓度超过一半可达到治疗浓度，其分子的酸性较强。

链霉素含有链霉胍和链霉糖结构；乙胺丁醇含有两个构型相同手性C，药用为右旋体；吡嗪酰胺母核为吡嗪结构；利福平含有甲基哌嗪基;异烟肼为合成抗结核药物的代表药物。

本题考察喹诺酮类药物的结构和特点。下图为诺氟沙星结构图

诺氟沙星是第一个在喹诺酮分子引入氟原子的药物；将喹诺酮1位和8位成环可得到左氧氟沙星，该环含手性碳原子，临床上常用其左旋体；在喹诺酮类抗菌药物母核的5位以氨基取代时，可使活性增强，如司帕沙星；抗菌增效剂甲氧苄啶和磺胺类药物合用可产生协同抗菌作用；磺胺嘧啶进入脑脊液的浓度超过一半可达到治疗浓度，其分子的酸性较强。

诺氟沙星是第一个在喹诺酮分子引入氟原子的药物；将喹诺酮1位和8位成环可得到左氧氟沙星，该环含手性碳原子，临床上常用其左旋体；在喹诺酮类抗菌药物母核的5位以氨基取代时，可使活性增强，如司帕沙星；抗菌增效剂甲氧苄啶和磺胺类药物合用可产生协同抗菌作用；磺胺嘧啶进入脑脊液的浓度超过一半可达到治疗浓度，其分子的酸性较强。

诺氟沙星是第一个在喹诺酮分子引入氟原子的药物；将喹诺酮1位和8位成环可得到左氧氟沙星，该环含手性碳原子，临床上常用其左旋体；在喹诺酮类抗菌药物母核的5位以氨基取代时，可使活性增强，如司帕沙星；抗菌增效剂甲氧苄啶和磺胺类药物合用可产生协同抗菌作用；磺胺嘧啶进入脑脊液的浓度超过一半可达到治疗浓度，其分子的酸性较强。

链霉素含有链霉胍和链霉糖结构；乙胺丁醇含有两个构型相同手性C，药用为右旋体；吡嗪酰胺母核为吡嗪结构；利福平含有甲基哌嗪基;异烟肼为合成抗结核药物的代表药物。

氧氟沙星含有手性碳原子，药用为左旋体，这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体，左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8～128倍。

司帕沙星8位有F原子取代，具有较强的光毒性，用药期间及用药后应避免日晒，如有光毒性发生应立即停药。

本题考察抗真菌药的结构特点，咪康唑和酮康唑结构中含有咪唑环，但是不含有三氮唑环。

抗菌增效剂甲氧苄啶是二氢叶酸还原酶可逆性抑制剂，阻碍二氢叶酸还原为四氢叶酸，影响辅酶F的形成，从而影响微生物DNA、RNA及蛋白质的合成，抑制了其生长繁殖。

甲氧苄啶具有广谱抗菌作用，抗菌谱与磺胺药类似，通过抑制二氢叶酸还原酶发挥抗菌作用，但细菌较易产生耐药性，很少单独使用。通常与磺胺类药物合用，二者合用，可产生协同抗菌作用，使细菌体内叶酸代谢受到双重阻断，抗菌作用增强数倍至十倍。

磺胺类药物作用的靶点是细菌的二氢叶酸合成酶使其不能充分利用对氨基苯甲酸合成叶酸。