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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,45岁。吸烟史20余年,因支气管哮喘给予茶碱缓释片、乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。与茶碱描述不正确的是

A结构中含两个甲基

B为黄嘌呤衍生物

C具有弱酸性

D有效血药浓度与中毒时的血药浓度相差较大

E可与乙二胺成盐

正确答案

D

解析

茶碱的有效血药浓度与中毒时的血药浓度相差不大,故在用药期间应监测血药浓度。

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单选题 · 1 分

分子中含有氧桥,不含有托品酸,难以进入中枢神经系统的药物是

A硫酸阿托品

B异丙托溴铵

C噻托溴铵

D氢溴酸东茛菪碱

E丁溴东茛菪碱

正确答案

C

解析

噻托溴铵、氢溴酸东莨菪碱和丁溴酸东茛菪碱均含有氧桥,但噻托溴铵不含有托品酸,难以进入中枢神经系统;而氢溴酸东莨菪碱因为是一个酯类,所以容易进入中枢;硫酸阿托品和异丙托溴铵均不含有氧桥,但异丙托溴铵由于是季铵盐所以不易进入中枢神经系统;

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单选题 · 1 分

分子中不含有氧桥,难以进入中枢神经系统的药物是

A硫酸阿托品

B异丙托溴铵

C噻托溴铵

D氢溴酸东茛菪碱

E丁溴东茛菪碱

正确答案

B

解析

噻托溴铵、氢溴酸东莨菪碱和丁溴酸东茛菪碱均含有氧桥,但噻托溴铵不含有托品酸,难以进入中枢神经系统;而氢溴酸东莨菪碱因为是一个酯类,所以容易进入中枢;硫酸阿托品和异丙托溴铵均不含有氧桥,但异丙托溴铵由于是季铵盐所以不易进入中枢神经系统;

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单选题 · 1 分

分子中含有氧桥,易进入中枢神经系统的药物是

A硫酸阿托品

B异丙托溴铵

C噻托溴铵

D氢溴酸东茛菪碱

E丁溴东茛菪碱

正确答案

D

解析

噻托溴铵、氢溴酸东莨菪碱和丁溴酸东茛菪碱均含有氧桥,但噻托溴铵不含有托品酸,难以进入中枢神经系统;而氢溴酸东莨菪碱因为是一个酯类,所以容易进入中枢;硫酸阿托品和异丙托溴铵均不含有氧桥,但异丙托溴铵由于是季铵盐所以不易进入中枢神经系统;

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单选题 · 1 分

含有苯并吡喃的双色酮结构,在肺部的吸收为8%,在胃肠道为1%,常以气雾剂使用的抗哮喘药是

A普鲁司特

B曲尼司特

C色甘酸钠

D氨茶碱

E齐留通

正确答案

C

解析

色甘酸钠含有苯并吡喃的双色酮,两个色酮对于活性来说是必需的,且必须保持共平面,失去其平面性,就失去活性,连接两个色酮的碳链不应超过6个碳,色甘酸钠在肺部的吸收约为8%,在眼部约为0.07%,在胃肠道为1%,这就是采用气雾剂的原因。

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单选题 · 1 分

分子结构中17β-羧酸酯基水解成17β-羧酸后,活性更丧失,也避免了产生皮质激素全身作用的平喘药是

A氨茶碱

B曲尼司特

C孟鲁司特

D醋酸氟轻松

E丙酸氟替卡松

正确答案

E

解析

丙酸氟替卡松的分子结构中存在17位β羧酸的衍生物。由于仅17位β羧酸酯衍生物具有活性,而β羧酸衍生物不具活性,故丙酸氟替卡松经水解可失活,能避免皮质激素的全身作用。丙酸氟替卡松的上述性质,使其具有气道局部较高的抗炎活性和较少的全身副作用,成为治疗哮喘的吸入药物。

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单选题 · 1 分

属于N-羟基脲类5-脂氧酶抑制剂的平喘药是

A孟鲁司特

B扎鲁司特

C曲尼司特

D齐留通

E色甘酸钠

正确答案

D

解析

齐留通是N-羟基脲类5-脂氧酶抑制剂,其两个对映体活性相同,N-羟基脲是活性基团。

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单选题 · 1 分

用于慢性哮喘症状控制的N-羟基脲类5-脂氧酶抑制剂是

A曲尼司特

B氨茶碱

C扎鲁司特

D二羟丙茶碱

E齐留通

正确答案

E

解析

齐留通是影响白三烯的平喘药。齐留通是第一个N-羟基脲类5-脂氧酶抑制剂,其两个对映体活性相同,N-羟基脲是活性基团,而苯并噻吩部分则是提供亲脂性。

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单选题 · 1 分

药理作用与茶碱类似,但不能被代谢成茶碱的药物是

A曲尼司特

B氨茶碱

C扎鲁司特

D二羟丙茶碱

E齐留通

正确答案

D

解析

二羟丙茶碱为茶碱7位二羟丙基取代的衍生物。但在体内不能被代谢成茶碱,其药理作用与茶碱类似,但平喘作用比茶碱稍弱,心脏兴奋作用仅为氨茶碱的0.05~0.10倍。

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单选题 · 1 分

含有叔丁氨基结构,选择性激动β2受体的药物是

A肾上腺素

B酒石酸间羟胺

C沙丁胺醇

D孟鲁司特

E盐酸麻黄碱

正确答案

C

解析

将异丙肾上腺素苯核3位的酚羟基用羟甲基取代,N原子上的异丙基用叔丁基取代,得到沙丁胺醇其化学稳定性增加,β2受体的选择性增强。

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单选题 · 1 分

口服吸收好,生物利用度100%的抗抑郁药是

A西酞普兰

B丙米嗪

C氟西汀

D氟伏沙明

E文拉法辛

正确答案

C

解析

氟西汀为较强作用的抗抑郁药,口服吸收良好,生物利用度为100%。

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单选题 · 1 分

大剂量时对去甲肾上腺素和5-羟色胺具有双重抑制作用的抗抑郁药是

A西酞普兰

B丙米嗪

C氟西汀

D氟伏沙明

E文拉法辛

正确答案

E

解析

文拉法辛小剂量时抑制5-HT,大剂量时对5-HT和NE具有双重抑制作用。

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单选题 · 1 分

具有苯并呋喃结构的5-羟色胺再摄取抑制剂是

A西酞普兰

B丙米嗪

C氟西汀

D氟伏沙明

E文拉法辛

正确答案

A

解析

西酞普兰是分子中含有苯并呋喃结构的高选择5-羟色胺再摄取抑制剂。

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单选题 · 1 分

属于糖皮质激素的平喘药

A茶碱

B丙酸氟替卡松

C异丙托溴铵

D孟鲁司特

E沙美特罗

正确答案

B

解析

用于控制哮喘症状的糖皮质激素药物主要有倍氯米松、氟替卡松和布地奈德。

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单选题 · 1 分

通过稳定肥大细胞而预防支气管哮喘发作的是

A沙丁胺醇

B扎鲁司特

C噻托溴铵

D齐留通

E色甘酸钠

正确答案

E

解析

色甘酸钠是肥大细胞的稳定剂,临床上用于预防支气管哮喘。

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