- 排泄护理
- 共162题
患者,男,56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,给予留置导尿,护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄,护士应给予的措施是
正确答案
解析
该患者尿液混浊应及时进行膀胱冲洗,防止结晶形成。
黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁,已留置尿管 对黄女士留置尿管的护理应注意
正确答案
解析
留置尿管,应保持引流通畅,防止逆行感染,每日更换集尿袋,每周更换导尿管。
李某,男性,45岁。尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿。 导尿管插入尿道深度为
正确答案
解析
成年男性导尿管应插入尿道20-22cm
李某,男性,45岁。尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿。 插导尿管时,为使尿道耻骨前弯消失.应提起阴茎与腹壁成
正确答案
解析
阴茎与腹壁成60°,使耻骨前弯消失,以利插管
患者,女,45岁。患子宫肌瘤拟行子宫切除术,术前护士为其留置导尿管,其主要目的是
正确答案
解析
子宫与膀胱为比邻器官,留置尿管可以防止膀胱充盈,误伤膀胱。选C。
患者,男,60岁。因前列腺增生而发生急性尿潴留,患者膀胱高度膨胀而又极度虚弱。为其导尿时,首次放尿量不应超过
正确答案
解析
尿潴留患者首次放尿量不得超过1000ml。
患者,女,38岁。剖宫产术后第2天。导尿管拔除后5小时,患者诉下腹部胀痛,有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是
正确答案
解析
上腹部膨隆,有尿意但排不出,说明尿潴留,护士应首先进行的是诱导患者排尿。B的做法本身就是错误的,不能按压上膀胱;C重新导尿应在诱导排尿无效后使用。患者术后第二天,伤口刚刚缝合,E的做法显然不科学;
患者,女性,50岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7d。尿管引流通畅,尿液色黄、浑浊。应给予的护理措施是
正确答案
解析
患者留置导尿管7d,尿液色黄、浑浊,提示泌尿系统感染。应更换尿管,并进行膀胱冲洗。
患者,女性,28岁,拟行剖宫术,术前护士为其导尿插管,遭到患者拒绝,此时护士应怎么做
正确答案
解析
此时护士应耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡,消除患者的顾虑,配合治疗。
长期留置导尿患者需定期更换导尿管的目的是
正确答案
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