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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是

A高热病人

B心肌梗死病人

C急腹症病人

D消化道出血病人

E妊娠早期病人

正确答案

A

解析

急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。故答案为A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不宜作大量不保留灌肠的患者是

A腹部手术前患者

B结肠镜检查前患者

C急腹症患者

D高热患者

E习惯性便秘者

正确答案

C

解析

大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前做准备;为高热患者降温。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌肠的适应证。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肛管排气时,合适的插管深度和置管时间是

A15~18cm,不超过20分钟

B10~15cm,20分钟左右

C15~18cm,30分钟左右

D18~22cm,1小时左右

E7~10cm,30分钟左右

正确答案

A

解析

肛管排气时肛管插入深度为15-18cm,保留肛管一般不超过20min,因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛;必要时可间隔2-3h,再重复插管排气。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在护理大便失禁患者时,下列哪项措施不妥

A定时帮助患者使用便盆排便

B观察排便前反应和排便规律

C遵医嘱给予缓泻剂

D便后及时做好肛周护理

E指导患者做盆底肌练习

正确答案

C

解析

缓泻剂可用于便秘患者,以促进排便,C项措施对大便失禁患者不妥。

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单选题 · 1 分

患者,男,68岁。便秘5天。给予腹部按摩、开塞露均无效,医嘱要求灌肠,灌肠液的温度是

A28~32℃

B32~36℃

C36~38℃

D39~41℃

E40~45℃

正确答案

D

解析

记忆题目,考察灌肠的温度,应该为:39~41℃。

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单选题 · 1 分

患者,女性,59岁,因术前恐惧焦虑,致夜间失眠,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠,护士执行操作正确的是

A嘱患者静休15min

B取右侧卧位

C插入肛管15~20cm

D液面距肛门< 40cm

E保留溶液30min

正确答案

C

解析

排除法,正确答案为C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,46岁,便秘。下列健康教育内容哪项不正确

A定时排便

B适当食用油脂类食物

C卧床患者少活动

D每天摄入液体1500ml

E多吃蔬菜

正确答案

C
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,38岁,因饮大量可乐之后腹胀难忍,医嘱肛管排气,以下操作哪项不妥

A保留肛管1小时

B排气不畅时帮助患者更换体位

C与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

D在患者腹部做离心按摩

E肛管插入15~18cm

正确答案

A

解析

肛管保留时间不超过20分钟。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,25岁,高温作业后中暑,为患者进行大量不保留灌肠以降温,灌肠液的温度要设定为

A28~32℃

B4℃

C39~41℃

D32~34℃

E33~37℃

正确答案

B
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,32岁,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为

A2~3小时

B10~20分钟

C1小时

D30分钟

E5~10分钟

正确答案

D
下一知识点 : 冷热疗法

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