- 胃癌
- 共46题
男性，50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2 年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦，贫血入院，钡餐检査：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能是的诊断是
正确答案
解析
中老年男性患者，胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2 年，上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦，贫血，钡餐检査：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，提示最可能的诊断是胃癌复发。残胃癌是指因良性疾病行胃大部切除术后5年以上，残胃出现的原发癌。
与胃癌发病关系密切的病理改变是
正确答案
解析
胃黏膜上皮的异性增生是胃癌的癌前病变。
胃癌淋巴结转移的常见部位是
正确答案
解析
淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。
患者，男，50岁。“胃痛”史15年，近来 消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是
正确答案
解析
胃癌起病多隐匿，有下列情况即应考虑早期胃癌：①40岁以上患者，尤其男性，近期出现消化不良，或突然出现呕血或黑粪者。②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生及不典型增生者。③良性溃疡但胃酸缺乏者。④胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者。⑤X线检查胃息肉>2cm者。⑥胃切除术后10年以上者。患者中老年男性，“胃痛”史15年，消瘦，乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛，提示最可能为胃窦癌。
患者，男，50岁。“胃痛”史15年，近来 消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。对诊断最有价值的检查方法是
正确答案
解析
胃癌起病多隐匿，有下列情况即应考虑早期胃癌：①40岁以上患者，尤其男性，近期出现消化不良，或突然出现呕血或黑粪者。②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生及不典型增生者。③良性溃疡但胃酸缺乏者。④胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者。⑤X线检查胃息肉>2cm者。⑥胃切除术后10年以上者。患者中老年男性，“胃痛”史15年，消瘦，乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛，提示最可能为胃窦癌。纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率。
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