热门试卷

中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥等镇静药不宜同服，因可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。

影响吸收：抗酸药其复方制剂组分中通常含有Ca2+、Mg2+、A13+、Bi3+，与四环素同服，可形成难溶性的配位化合物（络合物）而不利于吸收，影响疗效。

羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）可抑制胆固醇（CH）的合成，降低血浆低密度脂蛋白（LDL-ch）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平。

对药动学的影响是从吸收、分布、代谢、代谢和排泄这几部分来进行。

有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的。（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的。（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）。（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄。（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的。（6）未使用药品规范名称开具处方的。（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的。（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的。（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的。（10）开具处方未写明临床诊断或临床诊断书写不全的。（11）单张门急诊处方超过5种药品的。（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由。（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方用纸颜色、用量、证明文件等）。（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的。（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。用药不适宜处方：（1）适应证不适宜。（2）遴选的药品不适宜。（3）药品剂型或给药途径不适宜。（4）无正当理由不首选国家基本药物。（5）用法、用量不适宜。（6）联合用药不适宜。（7）重复给药。（8）有配伍禁忌或者不良相互作用。（9）其他用药不适宜情况。超常处方：（1）无适应证用药。（2）无正当理由开具高价药。（3）无正当理由超说明书用药。（4）无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方:1.适应证不适宜的；2.遴选的药品不适宜的；3.药品剂型或给药途径不适宜的；4.无正当理由不首选国家基本药物的；5.用法、用量不适宜的；6.联合用药不适宜的；7.重复给药的；8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；9.其他用药不适宜情况的。

有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：（1）适应证不适宜的。（2）遴选的药品不适宜的。（3）药品剂型或给药途径不适宜的。（4）无正当理由不首选国家基本药物的。（5）用法用量不适宜的。（6）联合用药不适宜的。（7）重复给药的。（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的。（9）其他用药不适宜情况的。

本题考查常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品。茶碱属于CYP1A2底物药物。