- 胰腺疾病
- 共13题
急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后
正确答案
解析
尿淀粉酶升高较晚，在发病后 24h开始升高，48h达高峰，1-2周恢复正常。
可出现高血糖及低血钙的疾病是
正确答案
解析
急性胰腺炎的典型症状：剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，恶心呕吐，呕吐后不能使腹痛缓解。还会发热，黄疸。相关症状：胰源性腹痛，突发性右上腹绞痛，恶心与呕吐，急腹症，上腹部压痛。
男，69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时。腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻，发病前曾与朋友聚餐，查体：巩膜无黄染，上腹部肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/分，最可能的诊断是
正确答案
解析
出现持续上腹疼痛，逐渐加重，巩膜无黄染，以上腹部压痛显著，伴肌紧张，无反跳痛 ，Murphy征阴性 ，肠鸣音3次／分，初步考虑为急性胰腺炎。
易诱发急性胰腺炎的是
正确答案
解析
ERCP的主要并发症为胰腺炎，发生率高达17%甚至更高。
男性，64 岁。进行性黄疸3 个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
正确答案
解析
胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染，肝脏、胆囊、脾肿大，上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。结合该患者的临床症状首先考虑为胰头癌。
女，40岁，有胆结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是
正确答案
解析
急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是血清淀粉酶升高，有助于早期诊断。
国人急性胰腺炎最常见的病因是
正确答案
解析
胆石症及胆道感染等是急性胰腺炎的主要病因。
用于判断急性胰腺炎严重程度的血清学检查项目是
正确答案
解析
急性胰腺炎时，血清钙下降，严重可出现手足抽搐。
急性胰腺炎最常见的临床表现是
正确答案
解析
急性胰腺炎常见症状是腹痛、上腹部疼痛、上腹及腰背部有“束带感”、右上腹持续性剧痛并向右肩部放射、恶心与呕吐、突发性右上腹绞痛、急腹症、上腹部压痛。
男，70岁。上腹痛1年，进食后加重，大便10次／天，可见 脂肪滴，查体：中腹部压痛（+），腹部B超，胰腺多发钙化灶。应给予的药物是
正确答案
解析
中上腹部痛 ，腹泻，腹部B超示胰腺多发钙化灶，提示慢性胰腺炎，应给予胰酶制剂，同时为防止胃酸影响胰酶制剂活性还可以给予抑酸药，主要是胰酶制剂。
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