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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

一般患者入病区后的初步护理,应首先

A介绍住院规章制度

B扶助上床休息,护士自我介绍

C测量生命体征

D通知医生,协助体检

E填写住院病历有关栏目

正确答案

B

解析

①准备病床单位及用物,接住院处通知后,值班护士应立即根据病情需要安排床位。②迎接新患者。③填写住院病历和有关护理表格。④报告医生,必要时协助查体,及时执行医嘱。通知营养室准备膳食,按分级护理要求护理患者。⑤填写责任制护理入院记录,了解患者心身需要,耐心听取并解答患者的咨询。在24h内完成护理入院记录。必要时制订护理计划。⑥介绍病区环境、住院规则及有关制度,指导患者尽快适应患者角色,遵守住院规则与探视制度;了解自己的主治医生、护士;指导其留取常规检验标本的方法。⑦密切观察病情,掌握动态变化情况,及时配合治疗或协助抢救。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者王某,男,胃癌,行胃大部切除术,术中生体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者

A特级护理

B一级护理

C二级护理

D三级护理

E四级护理

正确答案

B

解析

此题属于临床基础类考题,属于简单题目。特级护理用于生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤,大手术后病人,24小时专人守护。一级护理用于病情重或较大手术后病情不稳定,生活完全不能自理的病员,护理比较繁琐。二级护理适用于病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理者;年老体弱或慢性病患者;普通手术后或轻型子痫等。三级护理适用于一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等;各种疾病或术后恢复期的病人;能下床活动,生活自理者。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某病室接到通知:患者,男,因“车祸伤2小时”入院,急诊检查提示肝脾破裂,拟行急诊手术,再转入病室进行治疗。 该患者的护理级别是

A特级护理

B一级护理

C二级护理

D三级护理

E四级护理

正确答案

A

解析

该患者型急诊手术应将备用床改为麻醉床以便接收麻醉手术的患者。特级护理:病人病情趋向稳定的重症患者,生活能自理,病情随时发生变化的患者。如大手术后、大出血、休克、昏迷等;专人24小时严密观察病情。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某病室接到通知:患者,男,因“车祸伤2小时”入院,急诊检查提示肝脾破裂,拟行急诊手术,再转入病室进行治疗。 根据护理级别和患者病情,护理人员观察巡视患者的时间是

A安排专人24小时护理

B每60分钟巡视患者一次

C每1~2小时巡视患者一次

D每日巡视患者四至五次

E每日巡视患者一至二次

正确答案

A

解析

该患者型急诊手术应将备用床改为麻醉床以便接收麻醉手术的患者。护理级别分为四级:特级护理:病人病情趋向稳定的重症患者,生活能自理,病情随时发生变化的患者。如大手术后、大出血、休克、昏迷等;专人24小时严密观察病情。一级护理:病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等;1小时巡视一次病人,观察病情。二级护理:病人病情较重,生活不能自理。如大手术后病情稳定者等;2小时巡视一次病人。三级护理:病人病情较轻,生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢复期等;每3小时巡视一次。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者,男性,50岁,入院后睡眠差,精神弱。 患者入院时,应把此患者放于

A首项交班内容

B最后交班内容

C位于出院患者之后交班

D随时交班

E位于转入患者后交班使用

正确答案

C

解析

患者入院时,应把此患者放于位于出院患者之后交班。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史,此时他们的关系处于护患关系的

A准备期

B初始期

C工作期

D结束期

E延缓期

正确答案

C

解析

护患关系发展过程分为初始期(准备期)、工作期和结束期。询问病史应属于工作期。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不符合特别护理内容的是

A24小时专人护理

B严密观察病情及生命体征变化

C做好基础护理,严防并发症

D给予卫生保健指导

E填写危重病人护理记录单

正确答案

D

解析

特护患者:设专人24小时护理,备齐各种急救药品、器材。制订并执行护理计划,严密观察病情。正确及时做好各项治疗、护理,并做好特护记录。做好各项基础护理,患者无并发症。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是

A严密观察病情变化  

B实施床旁交接班

C每2小时监测生命体征1次  

D基础护理由护理人员完成

E保持患者的舒适和功能体验

正确答案

C

解析

分级护理:特别护理病情危重,需随时观察,以便抢救患者;重症监护的患者;各种复杂或者大手术后的患者;有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者等,24小时严密监测生命体征,观察病情,制订护理计划;备齐急救物品;做好基础护理,预防并发症。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者因心衰就诊,为进一步治疗办理住院手续,入住病房的凭证是

A门诊病历手册

B住院证

C诊断证明

D医保卡

E就诊卡

正确答案

B

解析

住院证是患者人住病房的凭证。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随.时观察、抢救,应给予

A二级护理

B三级护理

C个案护理

D一级护理

E特别护理

正确答案

E

解析

特级护理适合1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2重症监护患者3严重创伤或大面积烧伤的患者5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者6实施连续性肾脏替代治疗7其他有生命危险,需要严密监护的患者。

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