- 盆腔炎
- 共9题
盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括
正确答案
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盆腔炎常见的病理变化：急性子宫内膜炎及子宫肌炎，急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿，急性盆腔腹膜炎，急性盆腔结缔组织炎，败血症及脓毒血症。
女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈举痛，子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。查体：体温38.5℃， 下一步治疗应选择
正确答案
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患者人流术后出现感染症状，首先考虑为人流术引起的盆腔炎，患者有腹膜剌激征，故诊断为急性盆腔腹膜炎。患者病情严重，下一步治疗应选用起效快的抗生素静滴。
女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P120次/分，体温39℃，白细胞18ⅹl09/L，中性80%，下腹轻压痛，复查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为
正确答案
解析
急性盆腔结缔组织炎，盆腔结缔组织是腹膜外的组织，位于盆腔腹膜的后方，子宫两侧及膀胱前间隙处，这些部位的结缔组织间并无明显的界限。急性盆腔结缔组织炎是指盆腔结缔组织初发的炎症，不是继发于卵管、卵巢的炎症，是初发于子宫旁的结缔组织，然后再扩展至其他部位。
患者，女，35岁。药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天。妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠6周，右附件区有明显压痛。该患者首先考虑诊断是
正确答案
解析
药物流产后高热伴右下腹痛，白带脓性，宫颈举痛，右附件区有明显压痛，首先考虑急性盆腔感染。流产是急性盆腔炎的最常见原因。
女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。查体：体温38.5℃，患者最可能的诊断是
正确答案
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患者人流术后出现感染症状，首先考虑为人流术引起的盆腔炎，患者有腹膜剌激征，故诊断为急性盆腔腹膜炎。
女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1 天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周，右附件区有明显压痛。对诊断本病无价值的是
正确答案
解析
尿HCG对诊断急性盆腔炎无价值。
女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1 天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周，右附件区有明显压痛。对该病人的正确处理是
正确答案
解析
该患者药物流产后抵抗力差，出现高热伴腹痛，白带脓性，附件区有明显压痛，子宫复旧差， 均为急性盆腔炎表现。尿HCG检测对盆腔炎无意义，正确治疗措施是应用广谱抗生素。
女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T39.2℃，P105次/分，BP105/70mmHg。妇科检查：宫颈口脓性分泌物，宫颈举痛（+），子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（+），右侧为重，血WBC14X109/L，N0.90，该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
急性盆腔炎表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增加。患者体征可发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。
女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T39.2℃，P105次/分，BP105/70mmHg。妇科检查：宫颈口脓性分泌物，宫颈举痛（+），子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（+），右侧为重，血WBC14X109/L，N0.90，对治疗最有价值的辅助检查项目是
正确答案
解析
急性盆腔炎表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增加。患者体征可发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。在作出盆腔炎的诊断后，需进一步明确病原体。
女，32 岁，药物流产后 3 天，左下腹痛伴发热2天。妇科检查，阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（+），右附件区明显压痛。最可能的诊断是
正确答案
解析
发热伴脓性分泌物首先考虑细菌感染。
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