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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

别嘌醇的临床应用

A感冒发热

B痛风

C心律失常

D高血压

E风湿性关节炎

正确答案

B

解析

别嘌醇的适应证:用于具有痛风史的高尿酸血症,预防痛风关节炎的复发。

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单选题 · 1 分

在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是

A秋水仙碱

B二氟尼柳

C苯溴马隆

D别嘌醇

E阿司匹林

正确答案

A

解析

痛风急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。

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单选题 · 1 分

丙磺舒与下列哪个药物合用可抑制其排酸作用

A利福平

B呋塞米

C阿司匹林

D华法林

E螺内酯

正确答案

C

解析

丙磺舒是促进尿酸排泄药的抗痛风药。丙磺舒与水杨酸盐和阿司匹林合用时,可抑制丙磺舒的排酸作用。

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单选题 · 1 分

痛风发作急性期禁用的抗炎药物

A阿司匹林

B苯溴马隆

C秋水仙碱

D别嘌醇

E吲哚美辛

正确答案

A

解析

急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。

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单选题 · 1 分

可以降低血尿酸水平,但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是

A秋水仙碱

B别嘌醇

C丙磺舒

D呋塞米

E布洛芬

正确答案

C

解析

丙磺舒可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结晶的重新溶解。不良反应可引起肾结石

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单选题 · 1 分

痛风发作急性期应选用

A阿司匹林

B苯溴马隆

C秋水仙碱

D别嘌醇

E吲哚美辛

正确答案

C

解析

急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。

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单选题 · 1 分

痛风缓解期在炎症控制1〜2周可开始使用

A阿司匹林

B苯溴马隆

C秋水仙碱

D别嘌醇

E吲哚美辛

正确答案

D

解析

缓解期在关节炎症控制后1~2周开始抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。

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单选题 · 1 分

痛风慢性期促进尿酸排泄药是

A阿司匹林

B苯溴马隆

C秋水仙碱

D别嘌醇

E吲哚美辛

正确答案

B

解析

慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。

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单选题 · 1 分

主要用于治疗痛风急性发作的药物是

A秋水仙碱

B别嘌醇

C阿司匹林

D丙磺舒

E萘普生

正确答案

A

解析

丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸的排泄,防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石,用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗,也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成。痛风急性发作期应控制关节炎症和发作,常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

痛风首选

A外源性拉布立酶

B丙磺舒

C非药物治疗

D别嘌醇

E秋水仙碱

正确答案

C

解析

痛风首选非药物治疗,包括禁酒(啤酒、白酒)、饮食控制(限制嘌呤摄入,应<100~150mg/d)、碱化尿液、生活调节(多食草莓、香蕉、橙橘或果汁)极为重要。如能坚持可避免或减少抑酸药和排酸药的不良反应和剂量。

下一知识点 : 解热、镇痛、抗炎药

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