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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性粒细胞性白血病

A甲氨蝶呤

B阿霉素

CDA方案

D环磷酰胺

EVP方案

正确答案

C

解析

急性粒细胞白血病诱导方案用DA方案:柔红霉素阿糖胞苷持续静脉滴注,第1〜7天。

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单选题 · 1 分

下列检查结果支持CML急变期的是

A血中原粒细胞>5%

B血中原粒+早幼粒细胞 >20%

C骨髄中原粒细胞>20%

D外周血中原粒+早幼粒>30%

E骨髄活检显示胶原纤维显著增生

正确答案

D

解析

慢性粒细胞白血病(CML)急性变期:外周血中原粒+早幼粒>30%;骨髓中原始细胞或原淋+幼淋或原单+幼单>20%,原粒+早幼粒细胞>50%;出现骨髓外原始细胞浸润。

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单选题 · 1 分

慢粒最突出的体征为

A贫血貌

B浅表淋巴结肿大

C皮肤淤斑

D脾肿大

E肝肿大

正确答案

D

解析

脾肿大是慢性粒细胞白血病(慢粒)最突出的体征之一,多在早期即可触及,往往产生症状已达脐平面,甚至可达盆腔,质中,有切迹。脾大常与白细胞数成正比,脾梗死时有剧烈腹痛及脾压痛。

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单选题 · 1 分

慢性粒细胞性白血病的实验室检查特点是

A骨髓细胞内可见Auer小体

B中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

CPh染色体阳性

D糖原染色阳性

E非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制

正确答案

C

解析

慢性粒细胞性白血病的实验室检査特点:Ph染色体及分子生物学标记:显带分析为t(9;22)(q34;q11),形成 BCR-ABL融合基因。

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单选题 · 1 分

患者,女,29岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph染色体阳性。正确的治疗为

A大剂量抗生素抗感染

B脾切除

CHOAP方案化疗

D羟基脲口服

EVAP方案化疗

正确答案

D

解析

患者脾大,骨髓象原始粒细胞<10%,Ph染色体阳性支持慢性粒细胞白血病,其化疗应选用羟基脲口服。

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单选题 · 1 分

慢性粒细胞性白血病

A骨髓细胞内可见Auer小体

B中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

CpH染色体阳性

D糖原染色阳性

E非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制

正确答案

C

解析

慢性粒细胞白血病90%以上患者血细胞中有pH染色体。

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单选题 · 1 分

类白血病样反应

A骨髓细胞内可见Auer小体

B中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

CpH染色体阳性

D糖原染色阳性

E非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制

正确答案

B

解析

类白血病样反应血象表现为中性粒细胞碱性磷酸酶积分增髙。

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单选题 · 1 分

可以出现在慢性粒细胞白血病的是

A骨髓细胞内可见Auer小体

BPH染色体阳性

C中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

D糖原染色阳性

E非特异性酯酶阳性并且同时可以被氟化钠抑制

正确答案

B

解析

慢性粒细胞白血病可见PH染色体阳性。而慢性粒细胞白血病NAP积分应明显减低甚至为0。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB-T型。

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单选题 · 1 分

可以出现在类白血病反应的是

A骨髓细胞内可见Auer小体

BPh染色体阳性

C中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

D糖原染色阳性

E非特异性酯酶阳性并且同时可以被氟化钠抑制

正确答案

C

解析

慢性粒细胞白血病可见PH染色体阳性。而慢性粒细胞白血病NAP积分应明显减低甚至为O。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB-T型:糖原染色阳性见于急性淋巴细胞白血病和急性红白血病,非特异性酯酶阳性。可被氟化钠抑制见于急性单核细胞白血病。类白血病反应可见NAP积分增高。

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单选题 · 1 分

不支持慢性粒细胞白血病加速期的是

A外周血中原始粒细胞≥5%

B骨髓中原始粒细胞≥10%

C外周血嗜碱性粒细胞>20%

D不明原因的血小板进行性减少

E不明原因的血小板进行性增加

正确答案

A

解析

慢粒有慢性期,加速期,最终急变期。加速期可见外周血中原始粒细胞≥10%;骨髓中原始粒细胞≥10%;外周血嗜碱性粒细胞>20%;不明原因的血小板进行性减少或增加。

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